Bevezető – egy kis májdiagnosztika
Hogyan diagnosztizálhatóak a máj betegségei? Tekintsünk bele ebbe is egy pillanatra.
• Laboratóriumi vizsgálatok
• Képalkotó eljárások
• Májbiopszia
A laboratóriumi vizsgálatokban májfunkciós vizsgálatoknak nevezett „csoport”, néhány fontosabb:
Képalkotó eljárások
ERCP: endoszkópos retrográd lolangio-pankreatográfia, azaz a fentről levezetett endoszkóppal kontrasztanyag bejuttatását követő felvétel készítése, (máj-hasnyálmirigy területe) két más eljárás is van, egyik műtét közben is alkalmazható. A CT és MR is kiváló felvételek készítésére alkalmas (pl. májdaganat, zsírmáj).
Májbiopszia
A májból való szövetminta vétele, amely akár műtét közben is lehetséges. Általában azonban a bőrön keresztüli beszúrásos mintavétel a gyakoribb, esetleg ultrahang v. CT segítségével. A májbiopszia nem veszélytelen eljárás, több órán át meg kell figyelni utána a beteget, felmerülhet esetleg hasüregi vérzés ugyanis, epecsorgás, hashártyagyulladás. Kb. két hétig célszerű „kórházközelben” maradni, épp az esetleges szövődmények miatt.
Zsírmáj, alkoholos májkárosodás, májzsugor
A máj károsodása következtében alakulnak ki, sok ilyen májkárosító tényező lehet, több esetben azonban nem ismeretes, hogy konkrétan mi is károsítja a májat.
A zsírmáj
Lényege, hogy a májsejtek belsejében túl sok zsírnemű anyag halmozódik fel. Általában nem okoz panaszt, esetleg felléphet sárgaság, hányinger, fájdalom, a has nyomásérzékenysége.
Mi utalhat zsírmájra? Általános fizikális vizsgálat során, ha a máj nagyobb, és egyéb tünetek nem észlelhetőek. Biopszia (fentebb) ezt megerősítheti. Önmagában a sejtek több zsírtartalma még nem okoz komoly problémát. Itt nem magát a májat, hanem a kiváltó alapbetegséget (pl. elhízás, túlsúly) célszerű kezelni, megoldani. Amennyiben ehhez fokozott, rendszeres alkoholfogyasztás társul a kórkép „átmegy” alkoholos májkárosodásba…
Forrás: Egeszsegkalauz.hu
Üdvözlöm Doktor úr!
25 éves férfi vagyok! Tavaly egy rutinszerű laborvizsgálaton derült ki, hogy magasabbak a májfunkcióim! Semmi gyógyszert nem szedtem azelőtt, alkoholt sem fogyasztottam, se dohányás, sem szteroid se semmi! Előtte makk egészséges voltam, végig sportoltam( futball, konditerem), vékony alkat vagyok, tehát az étkezésemre sem lehet fogni! A Biopszia elvégzése után a doktornő azt mondta hogy kedződő zsírmájam van, diéta, máriatövis, több sportot javasolt....
Az emelkedett értékek a következők voltak
Got 60
Gpt 90
Gamma 130
8 hónappal később ma kaptam a kezemhez az új laborértékeimet, amik a következők
Got 70
Gpt 81
Gamma 100
Az utóbbi 2 érték csökkenésének örülök, de a GOT emelkedését nem tudom hová tenni, hiszen többet sportolok, az étrendemre is odafigyelek, valamint a Máriatövist is elkezdtem szedni! A Konditermi edzések után 50g szőlőcukrot fogyasztok az izomzat glikogénraktárainak visszatöltése végett! Doktor úr tanácsát szeretném kérni, hogy ez befolyásolhatja-e az emelkdett értéket? Valamint ha tud tanácsot adni, hogy mit tudnék még jobban csinálni az értékek levitelében, azt megköszönném!
Kérdező: Melchiotfan Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
Tisztelt szakértő Dr !
38 éves férfi vagyok. A májammal kb 2007-óta gond van, azóta emelkedett mérsékelten a GPT értékem. Ezen kívül a húgysavam szokott még magasabb lenni (500 körül). Minden más vér eredményem rendben van. UH-on is mondták eddig, hogy nagyobb a májam és zsíros. Alkoholt szoktam fogyasztani (kb heti 1-3 üveg bort), de van amikor hónapokig nem is iszok. Viszont nagy evő vagyok, voltam, túlsúllyal is küzdök.
Most egy kivizsgálás során (ilyen irányú panaszom nem volt egyébként) kiderült, hogy a GPT 75 és a GOT 42, mindkettő határértéken túli, egyéb vér eredményeim rendben voltak. Küldtek UH-ra, ahol foltos-zsírosnak látták a bal máj lebenyemet. Voltam máj CT-n is, ahol alacsony denzitásúnak írták le a májamat (15 HU), és kissé nagyobbnak a bal lebenyt, de egyéb eltérést nem láttak a májban. 2007-ben mikor elkezdett emelkedni ez az érték, akkor vizsgáltak hepatitis C és B-re vérvizsgálattal, de negatív volt, azóta voltam véradáson is, ahol szintén ezt vizsgálták, mindannyiszor negatív volt.
Szóval a diagnózis zsírmáj, a fenti részletekkel. Kaptam legalont, amit szedek már egy ideje és májkímélő, fogyasztó diétát is tartok szépen javulnak az enzim értékeim, a GOT már normális tartományban van, a GPT is 56-ra lement.
Írtak fel metadoxil-t. És most jönne a kérdésem: azt írják a betegtájékoztatón, hogy ez alkoholos májkárosodásra van. Nekem nem ez van, hanem zsíros a májam. Vagy az ok igazából mindegy és ez a gyógyszer ezt is orvosolhatja, mármint az ilyen zsírmájat ami nekem van ?
Mennyire súlyos állapotú a májam ? Lehet ezt még regenerálni ?
Köszönettel,
József
