Mi a seborrhoeás dermatitis?
A seborrhoeás dermatitis egy igen gyakori, krónikus, gyulladásos bőrbetegség, amely főként a faggyútermelő mirigyekben gazdag területeken jelentkezik. Nem fertőző, nem allergiás eredetű, mégis hajlamos visszatérni, különösen stressz, hideg idő vagy immunrendszeri változások hatására.
Típusai
A betegség leggyakrabban három fő formában jelenik meg:
- csecsemőkori „sipkás” fej, más néven csecsemő-kori seborrhoea
- felnőttkori fejbőr- és arc-központú forma
- törzsi (testtörzsi) változat, amely ritkábban fordul elő
Tünetek és látható jelek
A bőrön jelentkező tünetek
A jellegzetes tünetek a következő területeken alakulnak ki:
- fejbőr: intenzív viszketés, korpásodás, zsíros tapintású, sárgás-piros pikkelyek
- arc: szemöldök, orrszárnyak, orr-görbület, fülkagyló mögötti redők, szakáll- és bajuszterület
- szájkörnyék, homlok, nasolabialis redők
- mellkas közepe, háti tájék (ritkábban)
A hámlás lehet finom por-szerű vagy vastag, zsíros tapintású pörk.
Nyálkahártyán megjelenő jelek
Ritkán, de előfordulhat:
- külső hallójárat gyulladása (otitis externa)
- szemhéjszélek gyulladása (blepharitis)
- orrnyálkahártya enyhe gyulladása
Okok és kiváltó tényezők
A pontos ok nem ismert, de több tényező együttesen játszik szerepet:
- Malassezia élesztőgombák túlszaporodása
- fokozott faggyútermelés
- egyéni hajlam (genetikai és immunológiai tényezők)
- immunrendszeri egyensúlyzavar (HIV, Parkinson-kór, stressz)
- környezeti hatások: hideg, száraz levegő, izzadás
- idegrendszeri betegségek, alkoholizmus, elhízás
Megelőzés
Bár a betegség hajlamos visszatérni, a következőkkel jelentősen csökkenthető a kiújulás esélye:
- mindennapi enyhe samponos hajmosás
- zsíros haj esetén gyakori hajmosás
- arc tisztán tartása, kerülni a zsíros kozmetikumokat
- stresszkezelés, alvásminőség javítása
- télen párásító használata
- immunrendszer erősítése egészséges életmóddal
Kezelés
Enyhe esetek kezelése
A legtöbb esetben jól reagál helyi kezelésekre:
- korpásodás elleni samponok (szelén-szulfid, ciklopirox, ketokonazol, szalicilsav, kátrány)
- ketokonazolt vagy ciklopiroxot tartalmazó krém, gél arcra
- enyhe szteroid krémek rövid ideig (hidrokortizon)
- calcineurin-gátlók (takrolimusz, pimecrolimus) arcra hosszú távon
Súlyos vagy makacs esetek kezelése
Ha a helyi kezelés nem elég:
- erősebb szteroid készítmények rövid kúrában
- szájon át szedhető gombaellenes szerek (itrakonazol, flukonazol) kúraszerűen
- súlyos esetben fényterápia (UVB szűk sáv)
- immunszuppresszív szerek ritkán, szakorvosi felügyelet mellett
Gyógyulás és kilátások
A seborrhoeás dermatitis nem gyógyítható véglegesen, de a tünetek általában jól uralhatók. Megfelelő kezelés és fenntartó terápia mellett sok beteg évekig tünetmentessé tehető vagy csak nagyon enyhe panaszai maradnak. A betegség nem okoz maradandó hegesedést, nem rákosodik el, és nem fertőző.
Fontos figyelmeztetés
Ha a tünetek hirtelen súlyosbodnak, kiterjednek a testen, láz, duzzanat, gennyesedés jelentkezik, azonnal forduljon bőrgyógyász szakorvoshoz, mert más bőrbetegség vagy fertőzés is állhat a háttérben. Soha ne használjon hosszú távon erős szteroid készítményt orvosi javaslat nélkül az arcon!
