Mi a torok- és mandulagyulladás?
A torok- és mandulagyulladás (pharyngitis és tonsillitis) a garat és a mandulák gyulladásos megbetegedése, amely az egyik leggyakoribb felső légúti fertőzés. Gyermekeknél és fiatal felnőtteknél különösen gyakran fordul elő, de bármely életkorban megjelenhet.
Típusai
A gyulladás lehet akut, recidiváló vagy krónikus. Leggyakoribb az akut forma, amely hirtelen kezdődik és általában 3–7 nap alatt javul.
Tünetek és jelek
A szájgarat nyálkahártyáján látható jelek
- erős, kaparó, égő torokfájás, nyelési nehezítettség
- mandulák duzzanata, vörössége
- fehér-sárgás lepedék vagy gennyes gócok a mandulákon
- garat hátsó falának vörössége, duzzanata
- nyálkahártya vérbősége, apró bevérzések
Általános és szisztémás tünetek
- magas láz (38–40 °C), hidegrázás
- erős rossz közérzet, gyengeség
- fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak
- duzzadt, fájdalmas nyaki nyirokcsomók
- étvágytalanság, hasi fájdalom (főleg gyermekeknél)
- hang rekedtség vagy teljes berekedés
Okok és kiváltó tényezők
A megbetegedések kb. 70–80%-át vírusok okozzák (adenovírus, influenza, parainfluenza, rhinovírus, Epstein–Barr-vírus, coxsackievírus). A bakteriális esetek többségéért a Streptococcus pyogenes (A csoportú béta-hemolitikus streptococcus) felelős.
Kevésbé gyakori kórokozók: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae.
Megelőzés
- gyakori és alapos kézmosás
- kerüld a beteg emberekkel való szoros kontaktust
- ne használd más poharát, evőeszközét
- betegség alatt maradj otthon, köhögj zsebkendőbe vagy könyökhajlatba
- erősítsd az immunrendszert kiegyensúlyozott táplálkozással, elegendő alvással és mozgással
- kerülendő a dohányfüst és a száraz, poros levegő
Kezelés
Enyhe, vírusos eredetű esetek
A vírusos torokgyulladás magától gyógyul 5–7 nap alatt. Tüneti kezelés javasolt:
- sok folyadék fogyasztása
- torokfájást enyhítő pasztillák, spray-k
- láz- és fájdalomcsillapítás (paracetamol, ibuprofen)
- párásítás, sós vizes gargarizálás
- pihenés, torok kímélése
Súlyos, bakteriális (streptococcus) fertőzés
Ha a gyors antigén teszt vagy tenyésztés pozitív, penicillin vagy amoxicillin a választandó szer 10 napon keresztül. Penicillin-allergia esetén makrolid vagy cefalosporin adható. A teljes kúrát mindenképpen ki kell szedni a szövődmények megelőzése érdekében.
Gyógyulás és kilátások
A megfelelően kezelt bakteriális mandulagyulladás esetén a tünetek 48–72 óra alatt jelentősen csökkennek, teljes gyógyulás 7–14 nap alatt várható. Vírusos esetekben a panaszok fokozatosan elmúlnak. Ismétlődő fertőzések esetén fül-orr-gégészeti kivizsgálás javasolt.
Fontos figyelmeztetés
Soha ne kezeld antibiotikummal a vírusos torokgyulladást! Ha a tünetek 3 nap után sem javulnak, lázas állapot 39 °C felett tartósan fennáll, nyelési képtelenség, légzési nehézség, nyaki duzzanat, kiütés vagy erős gyengeség jelentkezik, azonnal fordulj orvoshoz! A kezeletlen A csoportú streptococcus fertőzés súlyos szövődményeket – reumás lázat, vesegyulladást, tályogot – okozhat.
