Endokrinológus

Tisztelt Doktor Úr/Nő! Fül-orr-gégész Doktornő elküldött nyaki ultrahangra,ahol a következő leletet kaptam. A jobb pm lebeny nagysága kb. 21×20×55mm kp.harmadában egy kb.15×17×29mm nagyságú kevert reflectivitású,széli részén mérs.hypervascularizált göb látható melynek centrumában változó méretű echomentes cystosus területek is megfigyelhetőek. A jobb pm.lebeny isthmus közeli harmadában egy kb 15mm átmérőjű hypovascularizált echoszegény göb és a jobb lebeny széli részén egy kb. 6×10mm átmérőjű septalt sűrű bennékű hypovascularizált cysta is megfigyelhető. A bal pm. lebeny az átlagosnál kisebb kb. 4×5×8mm homogen szerkezetű,reflectivitása norm. Azn átmérője kb 2-3mm A parotis és submand. nyálmirigyek eltérést nem mutatnak,megnagyobbodott nyaki nyirokcsomó nem látható. Vél.: Struma nodosa l.d.et cysta gld.thyr.l.d.-endrocrin.konz.ill annak függvényében időszakos UH.kontroll jav. Sajnos a fül-orr-gégészhez már a leleteimmel nem tudtam visszamenni,de a háziorvoshoz elmentem aki azt mondta,hogy nincs semmi bajom felesleges elmennem endokrin rendelésre. A Tsh szintemet a nyáron nézték az rendben volt (2,16),ez alapján mondta a háziorvosom,hogy megfelelően működik a pajzsmirigyem,mert ez a szint teljes jó. Ön szerint is felesleges elmenem vagy azért nézessem meg? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.

Tisztelt dr. Reismann Peter Doktor Ur! Teljes hasi Ct vizsgalat alapjan:" a jobb mellekveseben a medialis szartol el nem valaszthatoan 23x13 mm nagysagu ovalis alaku a nativ meresben 37 HU denzitas erteku az arterias fazisban 86 HU denzitasu a portalis fazisban 114 HU denzitas erteku a 3 perces meresben 64 HU denzitas ertekü termine van ."Orvosi velemeny szerint "a kontraszthalmozasi tendecia alapjan phaeochromocytoma lehetseges" .."Vizelet vizsgalat hormontermelest nem igazolt, azonban vagy nem secretalo phaerochromocytoma vagy idönkent secretalo phaerocchromocytoma lehet"Mindezekutan endokirnologus kezelöorvosom nem tul hatarozottan , de mütete javasolt. Ön ez ügyben milyen tanaccsal latna el engem? Varom valaszat es elöre is nagyon köszönöm!

Üdvözlöm! Növekedési és pajzsmirigy hormonpótlásban részesülök. Szigorú ellenőrzés alatt, 3 havonkénti kontrollal járok a kórházba .Párom munkát kapott Amerikában és kiutaznánk hosszabb időre.Igényelhetem-e ott továbbra is a növekedési hormont? Itt az OEP támogatása mellett ingyenes. Ott mi a helyzet? Hogyan tudnám igényelni,mi a teendő ilyenkor? Válaszát előre is köszönöm!

Jó napot! Kocsis Tímea vagyok, 21 éves és policisztás ovárium szindrómám van. Azzal a kérdéssel fordulok önhöz, hogy két héttel ezelőtt a nőgyógyászom diagnosztizálta nálam a PCOS-t és kijelentette hogy egyáltalán nem ehetek cukrot és tésztaféléket! Pontosan az lenne a kérdésem hogy megtudná- e nekem mondani hogy ebbe a tésztafélékbe mik is tartoznak ide, mert sajnos ezt nem mondta el részletesen az orvos, és nem tudom mit ehetek meg mit nem! Cukrot minimális mennyiségben fogyaszhatok? Várom válaszát! Előre is köszönöm! Tisztelettel: Kocsis Tímea

Tisztelt Doktor Nő/Úr! 33 éves nő vagyok. Pajzsmirigy alulműködést állapítottak meg nálam 2 éve, 2012 tavaszán. Voltam jódizotópos vizsgálaton, és persze előtte a vérvétel is megvolt. 2012 áprilisban tsh 9,46 erre L-thyroxin 100 mikrogrammot kaptam. Ettől a hirtelen nagy dózistól állandó nyugtalanság és mellkasi szúró nyomó érzésem volt. 2012 szept. 0,021 tsh- 50 mikrogr 2012 nov. 10,88 tsh- 75 mikrogr második babával terhes lettem 2013 márc. 1,84 tsh- 75 mikrogr 2013 május 2,34 tsh- 75 mikrogr 2013 júl szülés után endokrin. javaslatára 50 mikrogr 2013 szept 0,025 tsh- 25 mikrogr 2014 jan. 41,28tsh- 25 mikrogra+gyulladás csökkentő 2014 febr. 8,37 tsh- 50 mikrogr 2014 márciustól Letrox 75 mikrogr Kérdésem az lenne, hogy célszerű lenne-e egy hormonvizsgálatot csináltatnom, mert úgy érzem ebből több minden kiderülhetne. Illetve lehetséges-e hogy életem végéig nem kellene gyógyszert szednem. Illetve mitől alakulhat ki a szülésen kívül még, mert 2008-ban szültem először császárral, 2013-ban pedig rendesen szültem második babámat. Lehetséges-e hogy jódhiány miatt alakult ki az alulműködés, és ennek pótlása elég lenne a letrox helyett, ezt hogy deríthetném ki. Köszönettel: Kati

Tisztelt Doktornő/úr! Kislányom 4és fél éves. Háromszor voltunk már vérvételen vele, a legelsőn a TSH 9, a másodikon 5,2 a legutóbbi vérvételen a pajzsmirigy értéke 7,190 mIU/L érték volt, az fT4 21,72 pmol/L, az fT3 6,68 pmol/L. Eddig nem szedett rá semmit, de most Letrox gyógyszert írtak föl neki, amit valószínűleg egész életében szedni kell. Én úgy hallottam gyerekeknél 10 alatt nem írnak gyógyszert, csak jódozott sót ajánlanak. A kérdésem az lenne, hogy van-e valami más alternatíva, amivel a gyógyszer ki lehetne kerülni, vagy esetleg valami amit ki lehetne próbálni gyógyszer helyett. 4 hónap múlva ismét vérvételre megyünk ellenőrizni az értéket. UH vizsgálaton nem találtak kóros eltérést nála.Nem tapasztaltunk a gyerkőcön semmi panaszt vagy problémát. Allergia gyógyszert szokott szedni a cetirizint. De azt is csak tavasztól őszig. Előre is köszönöm szépen a válaszát és tanácsát.

Üdvözlöm! 12 éve pajzsmirígy alulműködést állapítottak meg. Gyógyszert nem kaptam. Kb. 4 éve rohamosan gyarapodott a súlyom diéta és heti 4 aerobik edzés ellenére is. Inzulinrezisztenciát, majd hyperinzulémiát diagnosztizáltak. Rendszertelen vérzésem alakult ki kb. 4 éve, nagyfokú hajhullásom is van. 6 hónapja végre a pajzsmirígy alulműködésemre is írtak fel gyógyszert. Nem eszek semmiféle tésztafélét, péksüteményt, krumplit, rizst, nem használok cukrot sem csak édesítőszert főzéskor. Halat, csirkemellet fogyasztok, rengeteg zöldséget, sok gyümölcsöt eszek. Heti 4 alkalommal, reggel 4 km-t futok. A kalóri bevitelem napi 1200 kcal, és 120 g szénhidrát fogyasztás alatt van. Akad, hogy kevesebb is. Vizet napi 1,5-2 litert iszok. A kérdésem az lenne, mit tudna tanácsolni, hogy elinduljon a fogyásom. Jelenleg 164 cm és 88 kg vagyok. Súlycsökkenéssel az inzulinproblémám is biztosan konszolidálódnának. Várom szíves válaszát.

Üdvözlöm! Számomra fontos kérdéssel fordulok Önhöz! Mert iszonyat kellemetlen és nem tudom, hova forduljak. 2-3 hónapja érzem - reggel egy szédüléssel kezdődött, ami utána helyre állt - ami miatt szorongom azóta is, hogy időnként rám jön egy izgatottság érzés, kéz és láb izzadás, láb remegés, szapora pulzus, és sápadtság jellemez, mint arc, mint a számat, most a fejem is fájt szédültem.Aztán nagyon megijedem és fokozom a dolgokat, sajnos, próbálok úrrá lenni a dolgokon. Pulzusom miatt kaptam bisprololt 5 mg, de leviszi az amúgy se magas vérnyomásomat, ami gyakran 90/60 max. 115/70. Nem kávézom, nem dohányzom. Van egy pajzsmirigy gyulladásom a tsh értékem 3.3, az FT4 értékem 12.8, letroxot szedtem, de azt elvették, sok rosszullétet okozott! Mást kell majd szednem. Voltam teljeskörű kardiológiai vizsgálaton, ott mindent rendben találtak. Voltam cukorterhelésen ott az inzulinom 120 perc után magasabb volt, diétázzak (fehér dolgok elkerülése), amúgy se vagyok súlyos 57 kg 170 cm. Mi az, ami okozhatja, talán az alacsony vérnyomás, kimerültség? A cukromat egy ilyen után, ha megmérem max. 6-ot mutat egyszer volt 7. (este 9 óra körül). A véreredményem jó, van vasam és vérszegény sem vagyok, referencia tartományon belül vannak az értékeim. Mit javasol? Egy ilyen után sajnos egy ideig szorongom, ami annyira kellemetlen, mert nem tudom mitől van. Hova forduljak tovább?

Tisztelt Doktor Úr/ Doktornő! 4 hónapja tartó torokgyulladással küzdök, ami néha fáj, néha egyáltalán nem érzem. Fül-orr-gégészeten kaptam antibiotikumot, mintát vettek, de nem tenyészett ki semmi, ezután gyomorsavra kaptam Esomeprazolt reflux-gyanú miatt, de semmit nem változott az állapotom. Viszont észrevettem valamit: néhány hétig nem ittam tejet, mert enyhén felpuffadtam tőle, más tejterméket kis mennyiségben viszont fogyasztottam. Ekkor egyáltalán nem fájt a torkom, de a pótlását nem múlt el. Azután elkezdtem inni tejet, reggel egy pohárral, és egyre jobban fájt a torkom. Nagyon kétségbe estem, hogy nem jön helyre a torkom, sőt egyre jobban fájt, kb 5 nap után villant be, hogy azóta rosszabbodott a helyzet, hogy tejet iszom. 4 napja csak laktózmentes tejtermékeket fogyasztok, a pirosság még nem múlt el, de a fájdalom teljesen. Szeretnék érdeklődni, hogy a laktózérzékenységnek lehet ilyen tünete, jó nyomon járok? Általában nem ezeket a tüneteket lehet olvasni a laktózérzékenységgel kapcsolatban, hanem hasmenést, hányást, stb. A választ előre is köszönöm!

Tisztelt DR! Az új munkahelyem miatt vérvételen estem át! Minden eredményem jó volt kivéve a THS! THS 0,01 IU/ml T3: 29,9 ng/l T4:6,9 ng/dl Kicsit fáradékonyabb vagyok és a hajam is hullik, ennek ellenére rendszeresen sportolok (6 km gyaloglás naponta)! Gyógyszert nem szedek viszont spirálom az van! Mi lehet a probléma? Várom válaszát! Előre is köszönöm!

Szeretném megtudni, hogy az iontoforézis és a Botox-kezelés mennyire hatásos a hiperhidrózisos betegeknél? Hol végeznek Magyarországon iontoforézis és Botox-kezelést ezeknek a betegeknek?

Tisztelt Doktor Nő/Úr! Hónapok óta vannak hőemelkedéseim (max 37,4) délután, kora este éjszaka is sűrűn ver a víz. És ezért küldtek el már nyaki ultrahangra is kétszer 5 hét különbséggel. Mindkét vizsgálatot ugyanazzal a géppel végezték, ugyanaz a Doktornő. Az 5 héttel ezelőtti eredményem:A pm. lebenyei nem nagyobbak, bennük körülírt elváltozás nem észlelhető. És a mai eredmény:A pm. lebenyei nem nagyobbak. Mindkét lebeny szerkezete finoman inhomogén.A jobb lebenyben az isthmus közelében egy kb. 0,35 cm-es echoszegény göb van. A lebenyek vascularisaltioja kissé fokozott. Február eleji vérvétel:TSH: 0.76 FT3: 3.37 FT4: 1.13 ezek elméletileg jó értékek a Doktornő szerint, akinél infektológián voltam. Nincs baj a pajzsmirigyemmel? Nem okozhatja ez a mindennapi hőemelkedéseket? Köszönöm megtisztelő válaszát! Ha nem a pajzsmirigy akkor mitől lehet?

Jó napot...18 éves korom óta menstruácios zavaraim vannak rendszertelenül s van hogy egy évben csak 1szer van havi mensesem.Jópár éve voltam endrokrinológián hol azt mondták hormon zavarom van de nem adtak rá semmit.Aztán voltam nőgyógyásznál hol azt mondták azért nem menstruálok mert túlsúlyos vagyok.Ha nincs menszeszem nem eshetek teherbe,ezt én megcáfoltam mert 8terhességem volt miből van 4 gyermekem.Mai napig nem tudom mi lehet a bajom viszont jó ideje elkezdtem szakálasodni s vérképem szerint több a férfi hormonom kelleténél de nemigen foglalkoznak vele s nem tudom hova forduljak...sok más betegségem is van 35éves korom óta s egyre elkeseredetteb vagyok:-(...várom válaszukat Tímea

Jónapot kívánok...Tímea vagyok 38 éves s lassan 4ik éve vettem észre egy akkor diónyi kis csomót jobb oldalt a gyomorszájam mellett mi sokszor fáj begörcsöl s mindig érzékeny...elmentem orvoshoz azt mondta zsír csomó ne törődjek vele....de miért fáj??....egy éve sebészetre is elmentem mivel már tojás nagyságú s szemmel látható s kitapintható drnő elküldött kórházba mivel szerinte nem jó hogy fáj ha nyirok vagy zsir csomó is.Kerepestarcsai kórházban az orvos miután végig mért (sajnos túlsújos vagyok 120kg:(...)...közölte hiába műtene meg lehet fájdalom nem szünne meg s oda vágta foggyak le vagy 40 kg az nagyobb betegség...tudom nem jó a kövérségem de hormonzavarom van amit szintén nem kezelnek:-(( viszont már hasamban több fájdalmas kis csomót észlelek s félek nem lesz lehetőségem lefogyni mert elvisz e ismeretlen betegség...utobbi hónapokban fáradékony vagyok fáj mindenem s már melleim is fájnak:-(...kérem írják meg mit tegyek mert félek...hisz négy gyermekes anyuka vagyok sok sok betegséggel mivel nem akarnak foglalkozni orvosok mert kövér vagyok s nagy a rizikó faktor...de ha nem segítenek s már késő lesz ki neveli fel gyermekeim??? elnézést hogy ennyit írtam...várom mielőbbi válaszukat... Tímea

Tisztelt orvosok, Meg szeretném kérdezni, hogy foglalkoznak-e PCO-s ill. endometriózisos betegekkel? Feleségemnél 2012. januárjában állapították meg az endometriózist ill. pco-t. Azóta túl van egy műtéten és egy fél éves injekciókúrán. A mensese azóta sem rendeződött teljesen, így ma ismét elmentünk a kezelőorvosához(magánorvos). Az ultrahang ismét rosszal kecsegtetett. Az ultrahangon egy kisalmányi ciszta látható. A diagnózis endometriózis. Az orvosa laparoszkópos műtétet javasol újra. Kérdésem még az lenne, hogy van-e más mód arra,hogy elkerülje ezt a procedúrát?(szigorú étrend+ mozgás) Mivel gyermeket szeretnénk sürget az idő és nem szeretnénk újabb fél-egy évet várni, nem beszélve a műtét drasztikus mivoltáról. Köszönöm előre is válaszukat!

Tisztelt Doktor Úr! Egy nagyon fiatal POF-os betegnél, a havonta szedendő hormonpótlást, ritkítottuk (orvossal egyeztetve) kéthavonta gyakoriságra. Azonban most akkor is volt menses a kellő időben, amikor nem volt hormonpótlás, ugyanúgy mint amikor a gyógyszer provokálja. Lehet ezt valamiféle reménynek, spontán helyreállásnak nevezni? Köszönöm: Éva

Üdvözlöm! Mit tudok tenni a pajzsmirigy miatti hónapról hónapra történő testsúly jojo ellen?

Egyszerre szedtem őket, és a koleszterinszintem 7,38-ról 5,76-re lement 7,39-ről, a TSH viszont 4,81-ről felugrott 6,5-re. Tudna valaki segíteni, hogy miért? Gondoltam, kipróbálom, hogy 2 hónapig csak a flavonoidokra hagyatkozom, mi lesz az eredmény. köszönettel :Rejzingerné D. Gabriella

Üdvözlöm! Pajzsmirigy problémám van, ha nem szeretnék gyógyszert szedni, akkor mit tehetek ellene? Sajnos mire sikerül leadnom a túlsúlyt, ismét felszedem, igaz max 5 kg-t, de elég vékony és alacsony vagyok, tehát nagyon meglátszik, arról nem is beszélve, hogy mit tesz ez a jojo a testemmel.

Tisztelt Dr. Nő/Úr! Én egy olyan problémával fordulok önhöz,hogy kb 1.5 éve sikerült lefogynom 12 kg-t persze ezt nagyon akartam ezt a fogyást mert kövér voltam. Diéta,mozgás,sport minden a legnagyobb rendben volt egészen addig ameddig elnem mentem vérvételre egy olyan problémával hogy az orromban nagyon büdöset szagot érzek. Ott kiderült hogy pajzsmirigy alulműködésem van. Az első vérvételem a TSH szint 27.74 volt a T4 szabad pedig 10.85. Viszont elküldtek ultrahangra is, és mégegyszer 1 hónapra rá vérvételre,aminek az eredményei: TSH:12.722 T4 szabad:10.87 ATPO:401.50 A pajzsmirigy ultrahang: Normális méretű lebenyek. Szerkezete kifejezetten echoszegény,inhomogén,több szigetszerű echoszegény területtel. Fokozott vascularizáció mindkét lebenyben. Trachea középvonalban,perivascularisan mindkét oldalt illetve lebeny caudalis részén 0.6-1 cm-es ovális nyirokcsomó. Vélemény: Thyreoiditisre (Hashimoto) jellegzetes UH kép. Erre kaptam Letrox 50 mg gyógyszert reggel 1 szemet kell bevenni. Az lenne a kérdésem hogy lefordítva ez a betegségem,mit mutat? (Mert kérdeztem az orvost de elég sietős volt és nem igazán magyarázta el) És még azt szeretném kérdezni hogy mivel akaratomból diétásan táplálkoztam és a mai napig is és mindennap mozgok minimum 30 percet,hogy ha elkzedeném szedni ezt a hormont nagy esély van rá hogy hízni fogok tőle? És ha esetleg hízok tőle,és ha abbahagyom akkor megáll a hízás? Nagyon szépen köszönöm a válaszát! Minden jót önnek! Üdvözlöm.