Immunológia
KEdves Szakértő! Idén április óta fennálló scleritisem van, ami ugyan a szemészeti terápiára reagál, de amint abbahagyom a kapott gyógyszereket, visszatér. Szemészorvos góckutatást javasolt, ami negatív lett. Ezután felmerült az autoimmun betegség lehetősége, amivel immunológiai szakrendelésre utalt tovább, csak kb 1 hónap a várakozási idő. Május elején volt egy lymphadenitisem, amire kaptam Aktil Duot, ami el is múlt. LAborban eltérés nincs, a koleszterin emelkedett picit (ezt több orvos is megerősíttette) Most elküldtek allergiavizsgálatra, aminek épp az eredményére várok. Fontosnak tartom megemlíteni, hogy 2 hete a bal fülemben mozgásra vízszerű lötyögést hallok. Fülész savós középfülgyulladást állapított meg, Zyrtec D-t és Rhinospray-t plust kaptam lassan letelik a 10 nap, változás nem nagyon van, ezért megyek vissza kontrollra. És nem tudom, mennyire fontos, 2011 -ben volt colonoscopiám, ami negatív lett, IBS-t, illetve laktóz-intolarenciát állapított meg. Szeretném megkérdezni, Ön szerint mi állhat a scleritis hátterében? Milyen vizsgálatok lehetnek még szükségesek? Köszönettel várom válaszát: P. Henriett
Tisztelt Dr. Barna István! Tájékoztatást szeretnék kérni Öntől: Férjem SM beteg, fekvőbeteg már. Pár éve , még járóképes állapotában egy orvosbarátunk felajánlotta próbálja ki a Bemer ágyat, nagyon sokat segített neki, de sajnos állapota rosszabbra fordulásával már nem jut a terápiához.Egy ismerősöm említette nemrégiben ,hogy a Doktor Úr ajánlásával talán közgyógyellátás révén jutott Bemer ágyhoz. Ha ez a lehetőség még él az OEP-nél szeretném férjem részére ezt a gyógyászati segédeszközt kiváltani. Szakorvos vagy körzeti orvos is kiírhatja ezt részére? Segítségét előre is köszönöm! Üdvözlettel:Áronffy Kisztina
Tisztelt Dr.Nő 1981- SLE, Klinefelter syndromában , kezelt beteg vagyok Ami érdekelne, Mind szép és jó amit leirtak a Pszhiologiai tünetekröl, de megkérdezték valolyában a betegektöl ök hogy látják a helyzetet. Nekem volna mit mondanom csak nincs kinek, mert nem kérdezik, nyilvánossan meg nem fogom leírni Tisztelettel egy Beteg
Megkaptam az Engerix oltást (3x, ahogy kell), de nem alakult ki védettség. Antitest-titer 0, fél év múlva ismételve is. Megoldás?
Tisztelt Doktor Nő / Doktor Úr! Terhességem 35. hetében járok. Előző héten voltam vérvételen melynek eredménye: vércsoport 0 RH+, ellenanyagszűrés: negatív, Direkt Coombs: pozitív komplement C3d fedett. Nagyon megijedtem, az előző Direct Coombs tesztem a terhesség elején negatív volt. Kérdésemre, hogy ez pontosan mit jelent, sajnos nem kaptam megfelelő választ. Nem tudom, hogy annak van-e köze ehhez, de az előző vérvétel alkalmával a fehérvérsejtem kicsit magasabb volt: 15,8 G/l. A háziorvosom újabb vérvételre küldött, rá egy hétre ez az érték 18,23 G/l volt. Legutóbb már csak 13,2 G/L. A Direct Coombs teszt miatt tegnap voltam újabb vérvételen, de a doktornő szabadságra megy, így még sokáig nem fogok választ kapni a kérdésemre, ezért is írok most ide. Mire utalhat ez az eredmény? Veszélyes lehet a babámra? Válaszát előre is nagyon köszönöm! Adrienn
Tisztelt Doktornő / Doktor úr! Sógorom betegségének diagnosztizálásával kapcsolatban szeretném a segítségüket kérni. A kérdésem az lenne, hogy milyen vizsgálatokat javasolnának még. A betegség leírása, kórtörténet: Zsolti 1981-ben született (32 éves), körülbelül 2011 óta vannak komoly egészségügyi problémái. Diagnózis sajnos nincsen. Legkritikusabbak a szemészeti problémái: Homályos látás, fájó-égető érzés a szemekben, naponta összesen egy-két órára tudja nyitva tartani a szemét. A Meibom-mirigyek valamilyen zsírszerű anyagot termelnek, ez néha látszik is, a könnyel együtt ürül. Az anyag egyre szilárdabb lesz, hétről-hétre nehezebben ürül. Bezsírozza a szemgolyót. Gyulladás, fertőzés nincs. (Kenetet vettek, de baktériumot nem találtak, vérkép sem utal gyulladásra.) Fogászati problémák: A fogai rendkívül érzékenyek már a kicsit édes, sós vagy savanyú dolgokra is, így nagyon kevés ételt tud megenni. A tünetei zománcproblémákra utalnak, de ennek látható jele nincs. (Nem tudom, lényeges-e, de az érzékenyég miatti foghúzások után a sebek lassan gyógyultak, gennyes seb keletkezett a fogsor felett a fogínyen, holott a fog már el lett távolítva.) Egyéb: Ezenkívül úgy érzi, mintha az arca, orra felső része homokkal lenne tele és innen ürülne a váladék a Meibom-mirigyeken keresztül. Egyik arcüregében jelentős nyálkahártya-duzzanatot találtak 3D-s fogászati röntgen segítségével. A tünetek az életminőségét jelentősen befolyásolják, lakásból kimenni (rögtön homályosan lát a légmozgástól és fájdalmai vannak), dolgozni, olvasni, számítógépezni, tévézni nem tud, étkezése egyoldalú. Kórtörténet: Nem tudjuk van-e összefüggés, de a szemészeti és fogászati tünetek enyhébb formában 2007-ben, két hónappal egy fogászati kezelést (5-6 fog betömése amalgámmal) követően kezdődtek. Majd lassan, de fokozatosan felerősödtek a tünetek és az állapota ma is romlik. Az eddigi vizsgálatokból az derült ki, hogy komoly szemszárazságban szenved a Meibom-mirigy diszfunkció miatt, az okok kiderítésére vonatkozó vizsgálatok nagyrészt negatívak lettek, a kezelések eredménytelenek. Az eddigi negatív eredménnyel záruló vizsgálatok: arcüregröntgen, arcüreg ultrahang, Sjögren-szindróma vizsgálat illetve immunológiai vizsgálat, vérkép több alkalommal is, prosztatavizsgálat, allergiavizsgálat (fém és egyéb allergiákra), pajzsmirigyvizsgálat, endoklinológiai vizsgálat, kenetvétel a nyálkahártyáról és a szájüregből. Eddigi sikertelen kezelések: szemcseppek és kenőcsök (pl. Tobradex, Cloramfenicol, Balance, Tetran), antibiotikum (Doxiciklin), terápiás kontaklencse, vitaminok nagy dózisban, amalgámtömések kicseréltetése, foghúzások, gyökérkezelések. Természetesen nagyon sok szemésznél, fogorvosnál, több szájsebésznél, fül-orr-gégésznél és egyéb szakorvosoknál (lásd vizsgálatok) járt már. A probléma az, hogy már nincs ötletünk, milyen vizsgálatot lehetne még végezni, illetve hogy a legtöbb orvos még nem találkozott ilyesmivel. Van, aki szerint nem is függenek össze a tünetek vagy csak a tünetek kezelésére próbál koncentrálni, nem az okra. Sokan próbáltak segíteni, de nem sikerült megoldást találni. Minden ötletet, javaslatot szívesen fogadunk. Segítségüket előre is köszönöm! Kriszti
Ha valakinek tönkrement az immunrendszere azt vissza lehet még hozni? És honnan lehet tudni, meddig kell szedni az immunrendszer erősítő készítményeket? Évekig? Hogyan jelez a szervezet, ha már nincs szükség az immunrendszer erősítő készítményekre?
Tisztelt dr. Otodeves orvostanhallgato vagyok, sebeszet gyakorlat alkalmaval a varrotuvel megszurtam magam. A paciens fejenek temporalis reszen volt 2 cm nagysagu, kb 3 -4 mm melysegu seb. A tunek amivel vartam termeszetesen nem volt lumenje. A nagyujjam hegyet szurtam meg, kozvetlenul a korom mellett. Kb 2mm melysegu szurt seb keletkezett, amibol meg ver is csak 1 csepp folyt. A szuras utan 2 perccel langyos vizzel, majd fertotlenitoszerrel, majd joddal atmostam. HEP B ellen vakcinalva vagyok. Megkerdeztem az ott levo sebeszt aki azt mondta nem lesz gond eleg ha megmososm a sebet, vele is megtortent mar, de en nyugatalan maradtam. Kerdes: mekkora a valoszinusege, hogy ilyen modon megfertozodjek HEP C vagy AIDS virussal? u.i. elnezest az ekezethianyert, de kulfoldrol vagyok gyakorlaton es onnan irok Onnek, valaszat elore koszonom, tisztelettel: Kitty