Tisztelt Főorvosnő/Úr! Kérem szíveskedjen segítségemre lenni. Biológiai szívbillentyű és baypass műtétem volt 2014-ben.Sajnos a vesefunkcióm nagyon leromlott a nyáron. Kórházban kezeltek, jelleg a kreatinin értékem 153,0 eGFR 30,0 Hemogblobin A1c 5,9 . II. tip.cukorbeteg vagyok. Sajnos az INR értékem nagyon ingadozó. A tegnapi laboreredményem 4,69, előző héten, 4,35 volt. Ami nagyon aggaszt, hogy az LDH értékem 720,0. A dec. laboreredmény 662,0 mutatott. A házi orvosommal megbeszéltem, hogy mivel hetente INR és vesefunkcó ellenőrzés végzünk, a HDL is ellenőrizve lesz, ahogy meghatározott időben. Aggaszt, hogy miből adódik. A májfunkcióm GOT 12, GPT 6, Gamma Gt 28, Alkalikus foszfatáz 66, Direkt bilirubin 13,9. Sajnos ilyen komolya műtét után a beteg hajlamos bepánikolni. A lényeg az, hogy én mindent megteszek mindig a gyógyulás érdekében, de most megijedtem, mert különböző nem jó dolgokat olvastam az interneten a magas LDH értékről. Kérem szíveskedjen véleményezni, tanácsot adni, esetleg megnyugtatni. Tudom, hogy a távdiagnosztizálás nem lehetséges. A napokban a kardiológus doktor úrat is felkeresem, de addig szeretném tudni, hogy mit kell tennem a laboreredmény javitása érdekében. Köszönöm szives válaszát, tisztelettel üdvözli ***
Válaszok erre a kérdésre
Kedves Bárányné!
Miután biológiai műbillentyűt kapott, amennyiben ritmusosan ver a szíve, (nincs pitvarremegés), akkor nem kell tartósan véralvadást gátló kezelést alkalmazni, elég lenne az Aspirin, kivéve ha aneurizmát írtak le. (Infarktust követő csúcsi tágulat). És ekkor nem kell az INR sem. Labor leletei jól beállított cukorra utalnak, veseelégtelenség mellett, a magas LDH lehet a billentyű beültetés következménye (hemolízis), de vérképző betegségre is utalhat. Kérjen tanácsot hematológustól.
Szeretettel: dr. Kerkovits Gábor
