Mi az az árpa?
Az árpa a szemhéj egyik leggyakoribb gennyes fertőzése, amely rendkívül kellemetlen, de szerencsére általában jóindulatú és gyorsan gyógyuló állapot. A mindennapi életben sokakat érintő probléma, amely szinte bárkinél kialakulhat.
Típusai
Két fő formáját különböztetjük meg:
- Külső árpa (hordeolum externum) – a szemhéj szélén, a szempillák tövében lévő mirigyek (Zeiss- vagy Moll-mirigyek) fertőződése
- Belső árpa (hordeolum internum) – a belső szemhéj felőli Meibom-mirigyek elzáródása és fertőződése
Tünetek és jelei
A bőrön látható tünetek
A külső árpa esetén a szemhéj szélén
- piros, duzzadt, fájdalmas csomó alakul ki
- gyakran a csúcsán sárgás gennyfejek jelennek meg
- érintésre erős fájdalom jelentkezik
- a szemhéj duzzanata miatt a szem résnyire szűkülhet
Nyálkahártya alatti (belső) árpa tünetei
A belső árpa esetén a szemhéj belső felszínén
- fájdalmas, piros dudor látható
- a duzzanat gyakran nagyobb, mint külső társánál
- idegentest-érzés, könnyezés jelentkezik
- a szemhéj kifordításakor jól látható a sárgás gennygyülem
Okok és kiváltó tényezők
A legtöbb esetben a Staphylococcus aureus baktérium okozza a fertőzést. Kiváltó tényezők lehetnek:
- Szemhéj szélének krónikus gyulladása (blepharitis)
- Zsíros bőr, rosacea
- Gyakori szemdörzsölés piszkos kézzel
- Sminkes eszközök, szempillaspirál nem megfelelő tisztítása
- Alacsony immunvédekezés (cukorbetegség, stressz, kialvatlanság)
- Szemszárazság és Meibom-mirigy-diszfunkció
Megelőzés
Az árpa kialakulása számos egyszerű szokással jelentősen csökkenthető:
- mindennapos meleg vizes szemhéjtisztítás reggel és este
- smink eltávolítása lefekvés előtt, sminkecsetek, spirál rendszeres cseréje
- ne nyúljunk piszkos kézzel a szemünkhöz
- kontaktlencse viselésekor fokozott higiénia
- arcmosásnál a szemhéj szélének alapos tisztítása
Kezelés
Enyhe esetekben
A legtöbb árpa otthon is sikeresen kezelhető:
- meleg borogatás naponta 4–6 alkalommal, 10–15 percig
- a melegítés elősegíti a genny kiürülését és csökkenti a fájdalmat
- tisztán tartott kézzel óvatos masszírozás a kifolyás elősegítésére
- gyógyszertárban kapható antiszeptikus szemcsepp vagy kenőcs (pl. cink-szulfát, povidon-jód tartalmú készítmények)
Súlyos vagy nem javuló esetben
Ha 5–7 nap után sem mutatkozik javulás, feltétlenül szemészhez kell fordulni, mert:
- gennyes tályog alakulhat ki
- a fertőzés a szemhéj mélyebb szöveteire terjedhet
- ritkán preseptalis cellulitis alakulhat ki
Ebben az esetben általában:
- erősített helyi antibiotikum (kenőcs vagy csepp)
- súlyos esetben szájon át szedhető antibiotikum
- nagy, be nem olvadt tályog esetén sebészi megnyitás szükséges
Gyógyulás és kilátások
A megfelelően kezelt árpa általában 7–14 nap alatt teljes gyógyulást mutat. A meleg borogatás és a megfelelő higiénia mellett a tünetek már 2–4 nap után jelentősen csökkennek. Ismétlődő árpa esetén a háttérben álló krónikus blepharitis vagy Meibom-mirigy diszfunkció kivizsgálása javasolt.
Fontos figyelmeztetés
Soha ne nyomkodjuk ki saját kezűleg az árpát, mert a fertőzés a szem környéki mélyebb szövetekbe, akár az agy felé is terjedhet! Ha a duzzanat nagyon erős, láz, erős fejfájás, látászavar jelentkezik, azonnal forduljunk orvoshoz, mert ritka, de súlyos szövődmény is kialakulhat.
