Combcsontfej fiatalkori, nem fertőzéses eredetű elhalása tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Orvosi név:
Femurfej juvenilis osteochondrosisa
BNO kód:
M9110
A betegség lényege:
Ahol a csontképződés porcból történik a szervezetben, bárhol kialakulhat az elváltozás. Azokon a területeken, ahol a keletkezett csont és a velőállomány sejtjei elhalnak,az új csontállomány csak lassan épül fel újra.
A betegség oka:
A betegség kialakulása nem tisztázott. Egyes feltételezések szerint az adott csont túlzott terhelésnek vagy sérüléseknek van kitéve és ez okozza a szövet pusztulását. Egy másik elmélet a betegség kialakulásában örökletes hajlamot tart valószínűnek. A legvalószínűbb azonban, hogy a combcsont fejének elcsontosodásáért felelős terület vérellátása szenved zavart.
A betegség tünetei:
A betegség a 3 és 11 év közötti fiúkat és lányokat egyaránt érintheti. A combcsont fejének elhalása sántítást, járási nehezítettséget, fájdalmat hoz létre. A szülők azzal fordulnak orvoshoz, hogy a gyermekük járása furcsa, ha többet mozog akkor sántít, majd, ha kipiheni magát, újra normálisan jár. A gyermekek gyakran a térdüket érzik fájdalmasnak annak ellenére, hogy az elváltozás a csípőízületet érinti. A panaszok súlyossága az elváltozások súlyosságával változik. Néha az érintett terület felett duzzanat is észlelhető.
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvos a kórtörténet felvétele és a betegvizsgálat mellett röntgen vizsgálatot kérhet. A több irányból végzett röntgenfelvételek sem adnak mindig biztos diagnózist, ekkor CT vizsgálat jöhet szóba.
A betegség várható kezelése:
A terápia a betegség helyétől, a kiterjedésétől, és az életkortól függ. A csípőízületet tehermentesíteni kell. Ha fiatalabb korban, 3-5 évesen a betegségség idejére a gyermeket le tudjuk fektetni és az ízületre nyújtást tudunk gyakorolni, akkor érhetjük el a legjobb eredményeket. Tehermentesíthet az orvos járógéppel is, vagy mankóztatással. Súlyosabb esetekben, ahol a tünetek kifejezettebbek, a műtéti beavatkozás elkerülhetetlen. Ez lehet az elmozdult csontok helyreillesztése, a csontok alakjának visszaállítása. A fájdalom nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal enyhíthető.
Javaslatok:
Ajánlott az érintett végtag tehermentesítése, kímélése. Bár a 3-11 éves gyermekek ágyban tartása szinte lehetetlen, de mindenképpen meg kell próbálni. A torna alóli felmentés indokolt. Egyes esetekben főként műtét után ajánlott a gyógytorna. A sportok közül ajánlott az úszás és a kerékpározás.
A betegség várható lefolyása:
A betegség gyakran a combcsont fejének torzulásával gyógyul, ezért fennáll a korai csípőízületi artrózis kialakulásának a veszélye. Az idősebb korban kezdődő folyamatok kimenetele általában kedvezőtlenebb, tartós károsodás gyakrabban marad vissza.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
CT, (sima) (Computer tomográf)
Rtg (Röntgen vizsgálat)

Forrás: med-courier.com