Mi a dengue-láz?
A dengue-láz egy szúnyogok által terjesztett vírusos fertőző betegség, amely főként a trópusi és szubtrópusi régiókban fordul elő. Évente több tízmillió embert fertőz meg világszerte, és súlyosabb formái életveszélyesek is lehetnek.
Típusai
A dengue-vírusnak négy szerotípusa ismert (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4). Egy korábbi fertőzés után a másik szerotípus okozta második megbetegedés gyakran súlyosabb lefolyású.
Tünetek és jelek
A dengue-láz tünetei a fertőzést követő 4–10. napon jelentkeznek, és általában 2–7 napig tartanak.
Tipikus tünetek
- hirtelen, magas láz (akár 40–41 °C)
- erős fejfájás, különösen a szem mögötti fájdalom
- izom- és ízületi fájdalmak („törésláz”)
- fáradtság, levertség
- hányinger, hányás
- bőrkiütés (általában a láz csökkenése után 3–4 nappal)
Bőrjelenségek
A kiütés gyakran piros foltok formájában jelenik meg, először a törzsön, majd a végtagokon. Jellemző a „fehér szigetek vörös tengerben” jelenség, amikor a piros kiütéses területek között ép bőrfoltok láthatók.
Nyálkahártya-jelek
Gyakori az ínyvérzés, orrvérzés, a szemfehérje kivörösödése (kötőhártya-vérbőség), valamint a szájban apró pontszerű vérzések.
Okok és kiváltó tényezők
A betegséget a dengue-vírus okozza, amelyet elsősorban az Aedes aegypti és az Aedes albopictus szúnyogok terjesztenek. A vírus az ember vérét szívó nőstény szúnyog révén kerül a szervezetbe.
Megelőzés
A dengue-láz ellen jelenleg a legfontosabb védekezés a szúnyogcsípések megelőzése:
- Hosszú ujjú ruházat és hosszú nadrág viselése
- DEET-tartalmú rovarriasztók használata
- Szúnyogháló alkalmazása alvás közben
- Állóvizek kiöntése a tenyészőhelyek megszüntetése érdekében
- A lakókörnyezet rendszeres permetezése
Bizonyos országokban már elérhető a dengue ellen védő oltás. A Dengvaxia korábban átesett személyek számára ajánlott, míg más vakcinák, mint például a Qdenga, 4 éves kortól alkalmazhatók magas kockázatú területeken.
Kezelés
Enyhe esetek kezelése
A legtöbb dengue-lázas beteg otthon is ellátható:
- sok folyadék fogyasztása (víz, ásványvíz, elektrolitoldat)
- láz- és fájdalomcsillapítás paracetamol tartalmú készítménnyel
- tilos az acetilszalicilsav (Aspirin) és az ibuprofen szedése a vérzésveszély miatt
- pihenés, ágynyugalom
Súlyos dengue-láz kezelése
A súlyos forma (dengue vérzéses láz vagy dengue sokk szindróma) azonnali kórházi kezelést igényel:
- érfolyadékpótlás (intravénás sóoldat)
- vérlemezkeszám és hematokrit szoros ellenőrzése
- esetleg vérkészítmények adása
- sokk kezelése és szervi elégtelenség megelőzése
Gyógyulás és kilátások
A legtöbb beteg 1–2 hét alatt teljesen felépül. A súlyos esetekben a megfelelő kórházi ellátás mellett a halálozási arány 1% alá csökkenthető. A teljes gyógyulás után hosszú ideig fennállhat a fáradékonyság és az ízületek fájdalma.
Fontos figyelmeztetés
Ha dengue-lázas területen jártál és hirtelen magas láz, erős fejfájás, vérzéses tünetek, hasi fájdalom, tartós hányás vagy szédülés jelentkezik nálad, azonnal fordulj orvoshoz! A betegség gyorsan súlyosbodhat, ezért a korai felismerés és a megfelelő kezelés életmentő lehet.
