Mi a papagájkór?
A papagájkór, más néven psittacosis egy bakteriális fertőzés, amelyet a Chlamydia psittaci nevű kórokozó okoz. Elsősorban madarak – különösen papagájfélék, kanárik, pintyek és galambok – terjesztik, de az emberre is átterjedhet, leggyakrabban belélegzett por formájában.
A betegség főként a légutakat támadja meg, de súlyos esetekben más szerveket is érinthet. Bár ma már ritkábban fordul elő, továbbra is fontos felismerni és kezelni.
Tünetek és jelek
A tünetek általában a fertőzést követő 5–14. napon jelentkeznek, de akár 4 hét is eltelhet a lappangási idő alatt.
Légúti és általános tünetek
Leggyakoribb jelek:
- hirtelen fellépő magas láz (38–40 °C)
- erős fejfájás
- izomfájdalom, derékfájás
- száraz, irritatív köhögés
- hidegrázás, izzadás
- fáradtság, levertség
- étvágytalanság
A köhögés kezdetben száraz, később kis mennyiségű, gennyes vagy véres köpet is megjelenhet.
Bőr és nyálkahártya tünetei
Ritkábban, de jellegzetesen előfordulhat:
- rózsás-piros kiütések a törzsön (Horder-foltok)
- orrvérzés
- szájnyálkahártya-gyulladás
- szemkötőhártya-gyulladás
Okok és kiváltó tényezők
A fertőzés forrása szinte mindig fertőzött madár. A kórokozó a madarak légúti váladékában, ürülékében és tollporában található meg nagy mennyiségben.
Leggyakoribb terjedési módok:
- belélegzett fertőzött por (madárketrec takarításakor)
- közvetlen kontaktus beteg madárral
- ritkán szájból-szájba etetés
- aerogen úton laboratóriumi körülmények között is
Emberről emberre való terjedés igen ritka, de súlyos járványok idején előfordult már.
Megelőzés
A legfontosabb védekezési mód a madarak egészségének megóvása és a megfelelő higiénia.
- kerüljük az ismeretlen eredetű, betegnek tűnő madarak vásárlását
- madárketrecet, etetőt, itatót naponta tisztítsuk, lehetőleg nedves takarítással
- takarításkor viseljünk FFP2 vagy FFP3 maszkot és védőkesztyűt
- beteg madarat azonnal különítsük el és állatorvoshoz vigyük
- madárvásár, állatkereskedés látogatásakor mossunk kezet
- kockázati csoportba tartozók (madárgondozók, állatorvosok, tenyésztők) rendszeres orvosi ellenőrzésen vegyenek részt
Kezelés
Enyhe és középsúlyos esetek
A legelterjedtebb és leghatékonyabb kezelés a tetraciklin-származékok alkalmazása.
- doxiciklin 100 mg naponta kétszer 10–14 napig
- alternatívaként: azitromicin vagy klaritromicin
- tüneti kezelés: láz- és fájdalomcsillapítás, köptetők, bőséges folyadékbevitel
Súlyos, kórházi kezelést igénylő esetek
Súlyos tüdőgyulladás, oxigénhiány, szepszis esetén:
- intravénás doxiciklin vagy tetraciklin
- oxigénterápia, esetenként lélegeztetés
- sokk kezelése, intenzív osztályos ellátás
Gyógyulás és kilátások
A megfelelő antibiotikumos kezelés mellett a legtöbb beteg 2–3 hét alatt teljesen felépül. A fáradtság és köhögés azonban hónapokig is elhúzódhat.
Kezeletlen vagy későn felismert esetekben a halálozási arány elérheti a 15–20%-ot, főként idős vagy krónikus betegségben szenvedőknél.
A megfelelően kezelt esetekben a prognózis általában kiváló.
Fontos figyelmeztetés
Ha madarakkal foglalkozol és hirtelen magas lázat, erős fejfájást, száraz köhögést tapasztalsz, azonnal fordulj orvoshoz és említsd meg a madártartást! A papagájkór korai felismerése és azonnali antibiotikumos kezelése életmentő lehet.
