Mi a candida-fertőzés a bőrön és nyálkahártyán?
A candida-fertőzés (candidiasis) a bőr és nyálkahártyák leggyakoribb gombás megbetegedése, amelyet elsősorban a Candida albicans nevű élesztőgomba okoz. Normálisan is jelen van a szervezetünkben, de bizonyos körülmények között túlzott elszaporodása kellemetlen, olykor makacs tüneteket produkál.
Típusai a bőrön és nyálkahártyán
- Szájüregi candidiasis (szájpenész, aftás elváltozások)
- Genitális candidiasis (nemi szervek gombás fertőzése)
- Intertrigo (redőkben jelentkező bőrgyulladás)
- Paronychia és onychomycosis (köröm és körömágy fertőzése)
- Arc, törzs, hajlatok candida-kiütése
Tünetek és jelek
Bőrön jelentkező tünetek
A bőrredőkben (hónalj, ágyék, mell alatt, hasredő, farpofák között) vörös, éles szélű, nedves, fényes foltok alakulnak ki. Gyakori a viszketés, égő érzés és fájdalom. A terület szélén sokszor apró műhold jellegű pustulák, pörkök láthatók. A bőr berepedezhet, nedvezhet.
Nyálkahártyán jelentkező tünetek
A szájban fehér, letörölhető lepedék jelenik meg, alatta élénkpiros, fájdalmas felszín marad. Nehéz nyelni, égő érzés, fémíz jelentkezhet. A nemi szerveknél erős viszketés, égő fájdalom, duzzanat, fehéres-sárgás sűrű folyás, piros kiütések, berepedezések jellemzőek. Férfiaknál a makk és fityma gyulladása a leggyakoribb.
Okok és kockázati tényezők
A candida túlszaporodását leggyakrabban az alábbi tényezők segítik elő:
- Antibiotikum-kúra (a normál flóra károsodása)
- Cukorbetegség vagy magas vércukor
- Gyengült immunrendszer (HIV, kemoterápia, szteroid kezelés)
- Hormonális változások (terhesség, fogamzásgátló tabletta, menopauza)
- Szűk, nem szellőző ruházat, szintetikus fehérnemű
- Túlzott higiénia vagy agresszív szappanok használata
- Hosszú távú kortikoszteroid vagy immunszuppresszív kezelés
- Elhízás, izzadásra való hajlam
Megelőzés
A candida-fertőzések megelőzése érdekében:
- Viselj pamut fehérneműt, kerülj minden szoros, műszálas ruhát
- Tartsd szárazon a bőrredőket, használj hintőport nedvesség ellen
- Antibiotikum-kúra alatt probiotikumot is érdemes szedni
- Vércukorszintet tartsd egyensúlyban cukorbetegség esetén
- Használj enyhe, illatanyag-mentes intim mosakodó szereket
- Kerüld a hosszú, forró vizes fürdőt és a pezsgőfürdőt
- Edzés, sport után minél hamarabb zuhanyozz és cserélj száraz ruhát
Kezelés
Enyhe esetek kezelése
Külsőleg alkalmazható klotrimazol, mikonazol, ekonazol vagy terbinafin tartalmú krémek, kenőcsök általában 1–2 hét alatt megszüntetik a tüneteket. Szájüregi fertőzés esetén nystatin szuszpenzió vagy flukonazol tabletta a leggyakoribb megoldás. Nemi szerveknél egyadagos vagy 3–7 napos helyi készítmények hatásosak.
Súlyos, kiújuló vagy kiterjedt fertőzések
Ilyenkor általában szájon át szedhető flukonazol (150–400 mg-os dózisban, akár 2–4 hétig) javasolt. Ismétlődő esetekben hosszabb, fenntartó kezelés (heti egy tabletta hónapokig) is szükséges lehet. Fontos az alapbetegség (cukorbetegség, immunhiány) kezelése is.
Gyógyulás és kilátások
A legtöbb esetben a candida-fertőzés 7–14 nap alatt gyógyul, ha a kiváltó okot is kezelik. Kiújulásra hajlamos betegeknél azonban akár évekig is visszatérhet. A helyes életmóddal, higiéniával és szükség esetén megelőző kezeléssel a kiújulások száma jelentősen csökkenthető.
Fontos figyelmeztetés
Ismétlődő, nehezen gyógyuló candida-fertőzés esetén feltétlenül fordulj orvoshoz, mert az gyakran valamilyen alapbetegség (cukorbetegség, immunhiány, hormonális zavar) jele lehet. Az öndiagnózis és az elhúzódó, szakszerűtlen kezelés súlyosbíthatja a problémát és rezisztens törzsek megjelenéséhez vezethet.
