Mi az a H1N1 influenza?
A H1N1 influenza egy vírusos légúti megbetegedés, amelyet az influenza A vírus H1N1 altípusa okoz. 2009-ben világjárványt indító törzse azóta szezonális influenza vírussá vált, és az aktuális szezonális oltások rendszerint tartalmazzák a védelmet ellene.
Meghatározás és típusok
A H1N1 az influenza A vírus egyik leggyakoribb altípusa. Két fő fehérjét különböztetünk meg a vírus felszínén: a hemagglutinint (H) és a neuraminidázt (N). Jelenleg a leggyakoribb változat a H1N1pdm09 néven ismert törzs és annak leszármazottai.
Tünetek és jelek
A H1N1 influenza tünetei általában hirtelen kezdődnek és hasonlítanak a szezonális influenza panaszaihoz.
Általános tünetek
- magas láz (38-40 °C) vagy hidegrázás
- erős fejfájás
- izom- és ízületi fájdalmak
- kimerültség, súlyos gyengeségérzet
- száraz köhögés
- torokfájás
- orrfolyás vagy orrdugulás
- időnként hányinger, hányás, hasmenés (különösen gyermekeknél)
Bőr és nyálkahártya jelei
A bőrön és nyálkahártyákon ritkábban jelentkeznek jellegzetes tünetek, de előfordulhatnak:
- kipirosodott, gyulladt torok és garat
- nyálkahártya-duzzanat az orrban és garatban
- kötőhártya-gyulladás (ritkán)
- arc- és szemkörnyéki kipirosodás a láz miatt
- kisebb bőrkiütés (nagyon ritka, főleg gyermekeknél)
Okok és kiváltó tényezők
A betegséget kizárólag a H1N1 influenza vírus okozza. A fertőzés cseppfertőzéssel terjed: köhögés, tüsszentés, beszéd során.
Kockázati tényezők:
- krónikus légúti betegségek (asztma, COPD)
- cukorbetegség
- szív- és érrendszeri betegségek
- elhízás (BMI > 40)
- terhesség
- 5 év alatti gyermekek és 65 év feletti idősek
- immunhiányos állapotok
Megelőzés
A leghatékonyabb védekezés az évenkénti influenza elleni oltás. Az oltás jelentősen csökkenti a súlyos lefolyás és a szövődmények kockázatát.
További megelőző intézkedések:
- gyakori és alapos kézmosás
- köhögés, tüsszentés során zsebkendő vagy könyökhajlat használata
- beteg emberekkel való közvetlen kontaktus kerülése
- arc érintésének minimalizálása
- zsúfolt helyiségek kerülése járvány idején
Kezelés
Enyhe esetek kezelése
A legtöbb egészséges embernél a H1N1 influenza otthoni ápolással gyógyul 7-10 nap alatt.
- ágynyugalom és bőséges folyadékbevitel
- láz- és fájdalomcsillapítók (paracetamol, ibuprofen – gyermekeknél kizárólag paracetamol)
- orrdugulás ellen sós orrspray vagy orrcsepp
- köhögés csillapítása szükség szerint
Súlyos esetek és szövődmények kezelése
Kórházi ellátást igényelhet, ha nehézlégzés, mellkasi fájdalom, zavartság, tartós magas láz, vagy tünetek rosszabbodása jelentkezik.
Antivirális kezelés:
- oseltamivir (Tamiflu) vagy zanamivir – elsősorban az első 48 órában a leghatékonyabb
- súlyos esetekben intravénás antivirális szerek is alkalmazhatók
Szövődmények: bakteriális tüdőgyulladás, légzési elégtelenség, szívműtét utáni állapotromlás, encephalitis.
Gyógyulás és kilátások
A legtöbb esetben a H1N1 influenza teljes gyógyulással végződik. Az egészséges felnőtteknél a betegség általában 1-2 hét alatt lezajlik.
Hosszú távú panaszok (hosszan tartó fáradtság, köhögés) előfordulhatnak, de ritkák. A szövődményes esetekben a gyógyulás hosszabb ideig tarthat, de megfelelő ellátással a túlélési esélyek jók.
Fontos figyelmeztetés
Ha hirtelen jelentkező nehézlégzés, mellkasi fájdalom, zavartság, erős hányás, vagy a tünetek 3-4 nap után rosszabbodnak, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt! A magas kockázatú csoportokba tartozóknak mindenképpen javasolt az antivirális kezelés mielőbbi elkezdése.
