Mi az az epehólyag-gyulladás?
Az epehólyag-gyulladás (cholecystitis) az epehólyag falának gyulladása, amely leggyakrabban epekő miatt alakul ki, de más okok is állhatnak a háttérben. A betegség hirtelen fellépő, erős fájdalmat okozhat, és megfelelő kezelés nélkül súlyos szövődményekhez vezethet.
Típusai
Két fő formája ismert:
- Akút epehólyag-gyulladás: hirtelen kezdődő, intenzív tünetekkel járó gyulladás
- Krónikus epehólyag-gyulladás: hosszabb ideje fennálló, enyhébb, visszatérő panaszokkal járó állapot
Tünetek és jelek
A leggyakoribb tünet a hirtelen, erős hasi fájdalom, amely általában a jobb bordaív alatt jelentkezik, és gyakran kisugárzik a jobb vállba vagy a háta közepébe.
Bőr és nyálkahártya
- Sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgás elszíneződése) – főként akkor, ha az epevezeték is elzáródik
- Sötét vizelet és világos, agyagszínű széklet
- Viszketés a bőrön az epefesték lerakódása miatt
Egyéb gyakori tünetek
- Hányinger, hányás
- Láz, hidegrázás (fertőzés esetén)
- Puffadás, teltségérzés
- Fokozott szívverés
Okok és kiváltó tényezők
A leggyakoribb ok az epekő, amely elzárja az epehólyag kivezető csövét (cystic duct), így az epe pang, és a hólyag fala begyullad.
További rizikófaktorok:
- Nőknél gyakoribb (nemi hormonok hatása)
- Elhízás
- Gyors fogyás
- Terhesség
- 40 év feletti kor
- Cukorbetegség
- Magas koleszterinszint
- Bizonyos gyógyszerek (pl. fogamzásgátlók)
Megelőzés
Az epehólyag-gyulladás kockázata csökkenthető az alábbi életmódbeli változtatásokkal:
- Normál testsúly megtartása vagy lassú, fokozatos fogyás
- Rendszeres testmozgás
- Rostban gazdag, alacsony zsírtartalmú étrend
- Megfelelő folyadékbevitel
- Kisebb, gyakori étkezések a nagy adagok helyett
Kezelés
Enyhe esetek
Kezdeti szakaszban, ha nincs szövődmény:
- Éhezés (semmi szájon át)
- Intravénás folyadékpótlás
- Fájdalomcsillapítás és görcsoldók
- Antibiotikum adása (ha fertőzés gyanúja áll fenn)
Súlyos vagy szövődményes esetek
A leggyakoribb és leghatékonyabb megoldás az epehólyag műtéti eltávolítása (cholecystectomia), amely ma már legtöbbször laparoszkóposan (hastükrözéssel) történik.
Gyógyulás és kilátások
A sikeres műtét után a betegek túlnyomó többsége panaszmentessé válik. Az epe a májból közvetlenül a vékonybélbe jut, így a szervezet jól alkalmazkodik az epehólyag hiányához. A teljes felépülés általában 1–3 hét alatt bekövetkezik.
Fontos figyelmeztetés
Az epehólyag-gyulladás súlyos állapot, amely kezeletlenül életveszélyes szövődményekhez vezethet: gennyes gyulladás, lyukadás, hashártyagyulladás vagy vérmérgezés. Ha erős, tartós hasi fájdalom, láz és sárgaság jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt!
