Mi a fokozott verejtékezés?
A fokozott verejtékezés, más néven hyperhidrosis, olyan állapot, amikor a szervezet a normális hőszabályozáshoz szükségesnél jóval több verejtéket termel. Ez jelentősen megnehezítheti a mindennapi életet, önbizalomhiányt, szociális visszahúzódást okozhat.
Típusai
- Primer hyperhidrosis – ok nélkül, általában szimmetrikusan jelentkezik, főként tenyér, talp, hónalj és arc területén
- Szekunder (másodlagos) hyperhidrosis – valamilyen alapbetegség vagy gyógyszer mellékhatása okozza, gyakran testszerte jelentkezik
- Fokális – csak bizonyos testtájakra korlátozódik
- Generalizált – az egész testre kiterjed
Tünetek és jelei
Bőr tünetei
A bőr szinte folyamatosan nedves, hideg tapintású. Gyakori a bőrön jelentkező kipirosodás, irritáció. A tenyér és talp bőrén maceráció és ráncoltság alakulhat ki. Hosszan tartó nedvesség miatt gyakran jelentkezik:
- bakteriális felülfertőződés
- gombás fertőzések
- bőrgyulladás
- viszketés, égő érzés
Nyálkahártya és egyéb területek
Az arcon és fejbőrön jelentkező fokozott izzadás különösen zavaró lehet, mert a smink elfolyik, a haj folyamatosan nedves. A homlokról, halántékról, tarkóról patakokban folyhat a verejték. Sok esetben a fejbőrön és nyakon is észrevehető a fokozott verejtékezés.
Okok és kiváltó tényezők
A primer forma esetében a pontos ok nem ismert, de a szimpatikus idegrendszer túlműködése áll a háttérben. Gyakran már gyermek- vagy serdülőkorban kezdődik, családi halmozódás figyelhető meg.
A szekunder hyperhidrosis hátterében állhat:
- pajzsmirigy túlműködés
- cukorbetegség
- menopauza
- szorongásos zavarok, pánikbetegség
- fertőzések, lázas állapotok
- bizonyos daganatos betegségek
- neurológiai kórképek
- gyógyszerek (pl. antidepresszánsok, opioidok)
Megelőzés
A primer hyperhidrosis nem előzhető meg, de a tünetek súlyosbodása csökkenthető:
- kerüld a nagyon fűszeres ételeket, koffeint, alkoholt
- viselj pamut, len vagy más természetes anyagú ruházatot
- használj izzadásgátló dezodort már reggel, tiszta bőrre
- kerülj minden olyan helyzetet, ami erősen stresszel
- tartsd a testsúlyt normál tartományban
Kezelés
Enyhe-mérsékelt esetekben
Először mindig helyi kezelést javasolnak:
- alumínium-klorid-hexahidrát tartalmú izzadásgátlók (20-30%-os oldat)
- iontoforézis (főleg tenyér-talp esetén)
- botulinum toxin (Botox) injekciók – 4-12 hónapig tartó hatás
- gyógynövénykészítmények (zsálya, tölgyfakéreg fürdő)
Súlyos, terápiarezisztens esetekben
A következő lépcsőfokok jöhetnek szóba:
- szájon át szedhető antikolinerg szerek
- lokális béta-blokkolók vagy klonidin
- mikrohullámú kezelés (miraDry – hónalj esetén)
- endoszkópos mellkasi sympathectomia (ETS) – végleges megoldás, de komoly mellékhatásokkal járhat
Gyógyulás és kilátások
A primer hyperhidrosis általában nem múlik el spontán, de a tünetek az életkor előrehaladtával sok esetben enyhülnek. A szekunder forma esetében az alapbetegség sikeres kezelése után a verejtékezés megszűnhet vagy jelentősen csökkenhet. A modern kezelési lehetőségekkel a betegek döntő többsége jól kontrollálható állapotba hozható.
Fontos figyelmeztetés
Ha hirtelen kezdődött, testszerte jelentkezik, éjszaka is fennáll, vagy egyéb tünetekkel (fogyás, láz, szívdobogás, remegés) jár együtt, azonnal orvoshoz kell fordulni, mert súlyos alapbetegség jele is lehet!
