Mi a hipoglikémia?
A hipoglikémia, vagyis az alacsony vércukorszint olyan állapot, amikor a vér glükózszintje a normális érték alá csökken, általában 3,9 mmol/l (70 mg/dl) alá. Ez az állapot különösen veszélyes lehet cukorbetegségben szenvedőknél, de előfordulhat más körülmények között is.
Típusai
- Reaktív (étkezés utáni) hipoglikémia: általában étkezés után 2-4 órával jelentkezik
- Éhomi hipoglikémia: hosszabb éhezés vagy nagy fizikai megterhelés után
- Cukorbetegséghez társuló hipoglikémia: leggyakrabban inzulinos vagy bizonyos tablettás kezeléseknél
- Gyógyszer- vagy alkoholfogyasztás okozta hipoglikémia
Tünetek és jelek
A hipoglikémia tünetei gyorsan alakulnak ki és egyénenként eltérő erősségűek lehetnek. A tünetek két nagy csoportra oszthatók: az idegrendszeri (neuroglikopén) és a vegetatív (adrenerg) tünetekre.
Bőr és nyálkahártya tünetei
- hideg, nyirkos, sápadt bőr
- remegés, reszketés
- izzadás
- esetenként bizsergés a száj körül
Egyéb fontos tünetek
- erős éhségérzet
- szapora szívverés, szívdobogásérzés
- szorongás, idegesség, nyugtalanság
- koncentrációs nehézség, zavartság
- fejfájás, szédülés
- látászavar
- viselkedésváltozás, ingerültség
- súlyos esetben: tudatzavar, görcsök, eszméletvesztés
Okok és kiváltó tényezők
A hipoglikémia leggyakoribb okai:
- Túl sok inzulin vagy cukorcsökkentő gyógyszer
- Elmaradt vagy késleltetett étkezés
- Túl kevés szénhidrátbevitel
- Fokozott fizikai aktivitás
- Alkoholfogyasztás, különösen étkezés nélkül
- Bizonyos gyógyszerek
- Máj- vagy vesebetegségek
- Hormonális zavarok
Megelőzés
A hipoglikémia megelőzését segítheti a következők betartása:
- rendszeres étkezési időpontok betartása
- mindig legyen nálunk gyors hatású szénhidrátforrás (szőlőcukor, gyümölcslé)
- edzés előtt és után megfelelő szénhidrátbevitel
- alkohol fogyasztása csak étkezés kíséretében
- rendszeres vércukor-önellenőrzés
- inzulinadagolás pontos beállítása orvossal
Kezelés
Enyhe hipoglikémia esetén (tudatzavar nélkül)
Azonnal fogyassz gyorsan felszívódó szénhidrátot, például:
- szőlőcukor tablettát
- gyümölcslevet vagy cukros üdítőt
- mézet vagy cukrot
Néhány perc múlva ellenőrizd a vércukorszintedet, ha ez lehetséges. Ha a tünetek nem szűnnek, ismételt szénhidrátbevitelre lehet szükség. A rendeződés után indokolt lehet egy következő, lassabban felszívódó szénhidrátot is tartalmazó kisebb étkezés.
Súlyos hipoglikémia esetén (tudatzavar, eszméletvesztés)
Soha ne adj szájon át semmit!
- Hívj azonnal mentőt (112)
- Ha van, adj glükagon injekciót
- Fektesd stabil oldalfekvésbe a beteget
- Ne hagyd magára
Gyógyulás és kilátások
A legtöbb esetben a hipoglikémia gyorsan rendeződik megfelelő kezeléssel. Az ismétlődő alacsony vércukorszint azonban növelheti a súlyos rosszullétek kockázatát, ezért visszatérő panasz esetén a kezelés felülvizsgálata szükséges lehet.
Fontos figyelmeztetés
Soha ne vezess járművet hipoglikémia tüneteivel! Várd meg, amíg a vércukorszinted rendeződik és a tünetek megszűnnek. Ismétlődő hipoglikémiás rosszullétek esetén fordulj diabetológushoz a kezelés módosítása érdekében.
