Mi az a külső hallójárat-gyulladás?
A külső hallójárat-gyulladás, köznyelvben úszófül, a külső hallójárat bőrét és a benne lévő nyálkahártyát érintő gyakori gyulladásos megbetegedés. Leginkább nyáron, strandolás, uszoda használata után jelentkezik, de egész évben előfordulhat. Bár általában nem súlyos állapot, a fájdalom intenzitása miatt jelentősen ronthatja az életminőséget.
Meghatározás és típusok
A betegség a külső hallójárat bőrét és a fülkagylóhoz közeli szakasz nyálkahártyáját támadja meg. Két fő formája ismert:
- Akút külső hallójárat-gyulladás – hirtelen kezdődő, általában bakteriális eredetű
- Krónikus vagy kiújuló forma – huzamosabb ideig fennálló vagy gyakran visszatérő gyulladás
Tünetek és jelek
A bőr tünetei
A külső hallójárat bőrén a következő elváltozások alakulhatnak ki:
- erős, tapintásra is fokozódó fülfájdalom
- duzzanat, kipirosodás a hallójárat bemeneténél
- a bőr berepedezése, hámlása
- fülzsírtermelés csökkenése vagy kórosan megnövekedése
- hallójárat beszűkülése a duzzanat miatt
Nyálkahártya és egyéb tünetek
A gyulladás gyakran érinti a hallójárat mélyebb részeit is, ahol:
- gennyes, sárgás-zöldes vagy szürkésfehér váladék ürül
- halláscsökkenés jelentkezik a járat elzáródása miatt
- viszketés előzi meg vagy kíséri a fájdalmat
- nyomásérzés, teltségérzet alakul ki a fülben
- ritkán láz, nyirokcsomó-duzzanat is társulhat
Okok és kiváltó tényezők
A leggyakoribb kórokozók a Pseudomonas aeruginosa és a Staphylococcus aureus baktériumok. Ezek akkor jutnak be és szaporodnak el könnyen, ha a hallójárat védőrétege sérül vagy megváltozik:
- hosszan tartó vízben tartózkodás (úszás, búvárkodás)
- hallójárat tisztítása vattapamaccsal, hajtűvel
- hallókészülék, füldugó rendszeres használata
- ekcéma, pikkelysömör vagy allergiás hajlam
- cukorbetegség, immunhiányos állapot
- szappan, sampon, hajlakk irritációja
Megelőzés
A külső hallójárat-gyulladás hatékonyan megelőzhető néhány egyszerű szokással:
- úsztatás után a fület hajrázással vagy hajszárítóval (hűvös levegőn) szárítsuk ki
- ne használjunk vattapamacsot a hallójárat mélyebb tisztítására
- úsztatáskor viseljünk jól illeszkedő szilikon füldugót
- kerüljük a fülbe kerülő vegyszereket (sampon, hajspray)
- száraz fülpálcika helyett inkább a külső részeket töröljük csak
- cukorbetegség esetén tartsuk a vércukrot egyensúlyban
Kezelés
Enyhe esetek kezelése
Kezdeti, enyhe gyulladás esetén elegendő lehet:
- fájdalomcsillapítás (ibuprofen, paracetamol)
- alkoholos-cseppentő oldat (pl. ecetes-alkoholos oldat)
- a hallójárat óvatos kiszárítása
- kerülni a vízbe kerülést néhány napig
Súlyos vagy gennyes esetek kezelése
Ha gennyes váladék, jelentős duzzanat vagy erős fájdalom jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni. A kezelés általában:
- helyi antibiotikumos és szteroidos fülcsepp (leggyakrabban 7-10 napig)
- szükség esetén a hallójárat óvatos tisztítása (szívás, öblítés)
- erős fájdalom esetén szájon át szedhető fájdalomcsillapító
- ritkán szájon át szedhető antibiotikum (főként cukorbetegeknél vagy immunhiányos állapotban)
Gyógyulás és kilátások
A megfelelően kezelt akut külső hallójárat-gyulladás általában 7-14 nap alatt teljesen meggyógyul. A tünetek többsége már 2-4 napos kezelés után jelentősen csökken. A krónikus vagy gyakran kiújuló esetekben a teljes gyógyulás hosszabb időt vehet igénybe és a megelőző intézkedések betartása különösen fontos.
Fontos figyelmeztetés
Soha ne csepegtessen be semmilyen készítményt az orvos által fel nem írt módon, különösen akkor, ha a dobhártya sérült lehet! Ha a fájdalom elviselhetetlen, a hallás jelentősen romlik, szédülés vagy láz jelentkezik, azonnal forduljon fül-orr-gégész szakorvoshoz. A kezeletlen vagy rosszul kezelt gyulladás ritkán a mélyebb struktúrákra is ráterjedhet.
