Májhoz vezető vénákban fennálló emelkedett vérnyomás tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Orvosi név:
Portális hypertensio
BNO kód:
K7660
A betegség lényege:
A zsigeri szervek felől érkező, a májon átáramló vér akadályba ütközik a máj szerkezeti átalakulása miatt: az erekben nő a vérnyomás, pang a vér és ez okoz tüneteket.
A betegség oka:
A kiváltó okok közül az alkoholos eredetű májzsugor a leggyakoribb. Ezen kívül a májban sejtelhalást és kötőszöveti felszaporodást okozhatnak mérgezések, gyógyszerek, vírusfertőzések, anyagcserebetegségek és epeútelzáródás. Ritkán okozhatja a betegséget a májon kívüli ok, például az érben képződött és azt elzáró vérrög.
A betegség tünetei:
A panaszok együtt jelentkeznek a májzsugor okozta panaszokkal. Ennek általános tünete a gyengeség, fáradékonyság, a fogyás és az étvágytalanság. A hasban fájdalom és kellemetlen feszülő érzés jelenhet meg. A hasvízkór alakul ki, mely a has elődomborodását okozza. A vér áramlásának az akadályozottsága miatt a vér kerülőutakon próbál meg a szívhez jutni. A kerülőutak mentén, a nyelőcsőben, a köldök körül, a hasfal hátsó részén és a végbéltájékon az elvezető vénák kitágulnak és megpattanva kivérezhetnek. Az ilyen vérzések gyakran halálos eredetűek lehetnek. A májat kikerülő vérben méreganyagok lehetnek, melyek az agyhoz eljutva idegrendszeri panaszokat okoznak. Fokozódik a fertőzések iránti hajlam.
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvos a kórtörténet felvétele és a betegvizsgálat mellett vérvizsgálatot kérhet. A májelváltozásokat ultrahanggal lehet vizsgálni. nyelőcsőtükrözésre is sor kerül.
A betegség várható kezelése:
A terápia általában tüneti. A nyelőcsőtágulatokat felsőtápcsatornai tükrözés kapcsán lehet megszüntetni. A hasvízkórt a folyadékbevitel szabályozásával, vizelethajtókkal és a hasfalon keresztüli lebocsátással lehet enyhíteni. Az idegrendszeri zavarokat az elkerülő vénák megszüntetésével és az ammónia megkötésével lehet orvosolni. A baktérium okozta fertőzéseket nagy hatóerejű antibiotikumokkal kell meggátolni. A kialakult kötőszövetes májelváltozást csak májátültetéssel lehet gyógyítani. Egyes esetekben a felgyülemlett hasüregi folyadékot a felső testfél vénáiba lehet elvezetni speciális cső beültetésével.
Javaslatok:
A betegnek tartózkodni kell az alkohol tartalmú italoktól. Az étrend tartalmazzon sok szénhidrátot, ami könnyen emészthető és jól felszívódik, vitamint és az orvos által javasolt fehérjét. A fertőző májgyulladás megelőzése érdekében a veszélyeztetett munkakörben dolgozók tartsák be a munkavédelmi előírásokat és adassanak be maguknak hepatitis ellenes védőoltást.
A betegség várható lefolyása:
Az elváltozásnak csak a tüneteit lehet kezelni. A végleges megoldást a májátültetés jelentheti. Ha erre nem kerül sor, a beteg néhány éven belül meghal.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Bármilyen biopszia (szövettani mintavétel)
Felső gastrointestinális tükrözés
Ultrahang vizsgálat sima
Vérvétel

Forrás: med-courier.com