Oddi féle záróizom-gyűrű görcse tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Orvosi név:
Sphincter Oddi görcse
BNO kód:
K8340
A betegség lényege:
A májban termelt epe a vékonybélbe az epevezetéken keresztül jut el. A hasnyálmirigy termelte váladék hasonlóképpen a vékonybélbe ürül. A két szerv elvezető csöve közösen torkollik a vékonybélbe. Betorkollásuknál, a közös vezetékszakasz végén található egy záróizom-gyűrű. Ennek a tartós összehúzódása esetén epe- és hasnyálmirigy váladék pangás jön létre és a májban és a hasnyálmirigyben emiatt kóros elváltozások alakulnak ki. A két szerv elvezető rendszere is kitágul.
A betegség oka:
A betegséget okozhatja kóros beidegzési zavar, epekő, hormonális elváltozás és egyéb betegségek.
A betegség tünetei:
Az elváltozás okozhat a jobb bordaív alatt vagy a has felső részében övszerűen kialakuló görcsös fájdalmat. Egyes esetekben sárgaság alakulhat ki, mely a bőrben és a nyálkahártyákban felszaporodó epe miatt jön létre. Enyhébb esetekben csak a szemfehérjén látható a sárga szín. Teljes elfolyási akadály esetén a zsírok emésztése is zavart szenved. A székletben nagy mennyiségű emésztetlen zsír távozik. A zsírral felszívódó K-vitamin hiánya is kialakulhat, ha az elváltozás hosszabb ideje jelen van. A vitaminra a véralvadásban van szükség, hiánya esetén vérzékenység alakulhat ki. Az epepangás károsítja a máj működését. A pangó epében baktériumok telepedhetnek meg és ez gyulladáshoz vezethet. A vizelettel fokozott mennyiségben ürül az epe egyik lebontási terméke, ezért az sötétbarna színű. A hasnyálmirigy működése is zavart szenvedhet. Súlyos emésztési zavarok léphetnek fel. A táplálék félig emésztett állapotban ürül. Emiatt a széklet bűzös és fokozott a bélgázképződés. Gyakori a kifejezett haspuffadás.
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvos a kórtörténet felvétele és a betegvizsgálat mellett ultrahang és kontrasztanyagos epeút-vizsgálatot végeztet.
A betegség várható kezelése:
A záróizom görcsét kezdetben simaizom-lazító gyógyszerekkel kell enyhíteni. Amennyiben gyógyszeres kezeléssel nem érhető el eredmény, a záró-izomgyűrű rostjait át kell vágni, hogy a emésztőnedvek akadálytalanul ürülhessenek a vékonybél felé. Ha a panaszokat epekő okozta, azt az epeúttükrözés alkalmával meg lehet próbálni eltávolítani úgy, hogy eszköz segítségével próbálják meg a követ kihúzni az epevezetékből. Ennek sikertelensége esetén műtéttel kell a követ eltávolítani.
Javaslatok:
Sárgaság, emésztési zavarok és nem csillapodó hasi fájdalom esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
A betegség várható lefolyása:
A betegség prognózisa a kiváltó októl függ. Sok esetben a gyógyszeres kezeléssel csökkenteni lehet a záróizom görcsét. Az epekőbetegség jól gyógyítható, de egyes esetekben kiújulhat. A panaszok megszűnnek a záróizom-gyűrű átmetszése után.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
A hasnyálmirigy és az epeutak endoszkópos tükrözése
Ultrahang vizsgálat sima

Forrás: med-courier.com