Háromhegyű billentyű elégtelen működése tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Orvosi név:
Tricuspidalis insuffitientia
BNO kód:
I3610
A betegség lényege:
A tricuspidalis billentyű a jobb pitvar és -kamra között helyezkedik el. A billentyűk szerepe a szívben az, hogy a vér áramlását egyirányúvá tegyék. A szív különböző szájadékainak elzárásával megakadályozzák, hogy a vér visszafelé folyjon. Teljesen passzívan működnek. A szív elernyedt állapotában nem zárják el a szájadékokat, így a vér be tud áramolni a szívbe. Ha a szív összehúzódik, akkor a nyomás megnövekszik, a billentyűk nekifeszülnek a szájadékoknak, így a vér nem folyhat vissza (pl. a kamrából a pitvarba). Ebben a betegségben a billentyű nem zár tökéletesen, sokszor nem maga a háromhegyű billentyű beteg, hanem más betegség következtében válik tökéletlenné a működése.
A betegség oka:
A betegségnek több oka lehet: bal kamra elégtelenség (ilyenkor nem maga a billentyű beteg, hanem a szájadék tágul ki akkorára, hogy a billentyű már nem zár), szívbelhártya gyulladás, szívdaganat, bizonyos bőrbetegség (pl. Systemas lupus erythematodes), kialakulhat jobb kamrai és balkamra alsó fali infarktusnak a következtében vagy vénás kábítószer élvezőkön is.
A betegség tünetei:
A betegek gyengék, fáradékonyak, alsó végtagi duzzadást (oedema képződést) panaszolnak.
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvos a beteg vizsgálatán kívül röntgen-, EKG-, szív ultrahang-, doppler- és a szív katéteres vizsgálatát kérheti.
A betegség várható kezelése:
A beteget szívelégtelenség okozta panaszok esetén gyógyszerekkel kezelik. Műtétet általában akkor végeznek, ha szívelégtelenség alakul ki. Műbillentyű beültetést manapság ritkán végeznek.
Javaslatok:
Ha műbillentyű beültetésre kerül sor, akkor véralvadásgátló kezelést alkalmaznak a műtét után. A véralvadásgátló kezelést laboratóriumi ellenőrzés mellett lehet alkalmazni, ezért a kontrollokon meg kell jelenni. Ezzel megelőzhető a gyógyszer túladagolása, meghatározható a hatásos gyógyszerszint. Az alvadásgátló túladagolását gyakran vérzés jelzi: vérvizelés, orr-, nőgyógyászati-, bőrvérzések, véres hányás vagy széklet. Ezek észlelése esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. A véralvadásgátló kezelés mellett bizonyos gyógyszerek alkalmazása veszélyes lehet. Ilyenek például a recept nélkül is kapható aszpirin származékok (acetilszalicilsav tartalmú lázcsillapítók). Gyógyszeres kezelés vagy orvosi beavatkozás előtt tájékoztatni kell az orvost, hogy véralvadásgátló kezelésben részesül.
A betegség várható lefolyása:
A betegek életkilátásai az alapbetegségtől függnek, sok esetben az alapbetegség gyógyszeres kezelésével a billentyű elégtelenség megszűnhet.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Coronarográfia
Doppler ultrahang vizsgálat
EKG - elektrokardiogram
Rtg (Röntgen vizsgálat)

Forrás: med-courier.com