Jóindulatú és ártalmatlan szívzörejek tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Mi az a jóindulatú szívzörej?

A jóindulatú szívzörej (más néven funkcionális vagy ártalmatlan szívzörej) olyan szívhang, amely normális szívműködés mellett jelentkezik, és nem utal semmilyen szívbetegségre. Gyermekeknél és fiatal felnőtteknél különösen gyakori, de bármely életkorban előfordulhat.

Típusai

Still-zörej – leggyakoribb gyermekkorban
pulmonalis kiáramlási zörej
nyaki vénás zörej
szoptatási vagy terhességi zörej
ánémiás zörej
lázas állapotban hallható zörej

Tünetek és jelek

A jóindulatú szívzörej önmagában nem okoz panaszokat. A legtöbb esetben semmilyen tünetet nem észlel a gyermek vagy a felnőtt. Gyakran csak rutinvizsgálat során derül ki a zörej jelenléte.

Bőr és nyálkahártya

A bőr színe normális, rózsás. A nyálkahártyák (száj belseje, szem kötőhártyája) megfelelően pinkek, nem halványak. Nincs kékes elszíneződés (cianózis), ujjbegyen, ajkakon vagy körmökön. A kapilláris újratöltési idő normális (kevesebb mint 2 másodperc).

Okok és kiváltó tényezők

A jóindulatú zörejek hátterében leggyakrabban a következő állapotok állnak:

gyors véráramlás vékony mellkasfalú gyermekeknél
láz, izgalom, fizikai terhelés
terhesség alatti megnövekedett vérvolumen
enyhe fokú vérszegénység
pajzsmirigy túlműködés
normális szívbillentyűk melletti áramlási turbulencia

Megelőzés

Mivel ezek az állapotok természetes élettani jelenségek, valódi megelőzésük nem lehetséges. Azonban az alábbiakkal csökkenthető az észlelési gyakoriságuk vagy a felesleges aggodalom:

megfelelő vasszint fenntartása (vérszegénység kizárása vagy kezelése)
normális testsúly elérése és megtartása
stressz és szorongás csökkentése
megfelelő folyadékbevitel lázas állapotokban

Kezelés

Enyhe esetekben (ami a jóindulatú zörejek túlnyomó többsége) semmilyen gyógyszeres vagy műtéti kezelésre nincs szükség. A legfontosabb teendő a szülők és a beteg megnyugtatása, valamint a szív egészséges állapotának megerősítése.

Ritkán előforduló, de még mindig jóindulatú, de zavaró zörej esetén:

az esetleges kiváltó ok (pl. vérszegénység, pajzsmirigy-túlműködés) kezelése
ritkán béta-blokkoló kis dózisú adása (csak szakorvos által, nagyon szelektált esetekben)

Gyógyulás és kilátások

A jóindulatú szívzörej prognózisa kiváló. Gyermekkorban a zörej a serdülőkor végére vagy a fiatal felnőttkorra a legtöbb esetben teljesen eltűnik. Felnőtteknél is általában csak átmeneti állapot (terhesség, láz, anémia) esetén hallható, majd a kiváltó ok megszűnésével elmúlik.

A szív hosszú távú működésére semmilyen káros hatást nem gyakorol.

Fontos figyelmeztetés

Bár a legtöbb szívzörej ártalmatlan, minden esetben szükséges szakorvosi (gyermekkardiológus vagy kardiológus) vizsgálat, hogy ki lehessen zárni a szervi szívbetegséget. Ha a zörejhez az alábbiak társulnak, azonnal kardiológiai kivizsgálás szükséges: