Mi az andrológia és ki az andrológus?
Az andrológus a férfi reproduktív egészségével és nemi szerveivel foglalkozó szakorvos. Az andrológia a férfi nemi szervek betegségeinek, funkcionális zavarainak és termékenységi problémáinak diagnosztikájára és kezelésére specializálódott orvosi szakterület.
A nőgyógyászattal párhuzamosan alakult ki, de kizárólag a férfi nemi szervekre és a férfi meddőség kérdéseire fókuszál.
Milyen problémákkal foglalkozik az andrológus?
Az andrológus elsősorban a következő területekkel foglalkozik:
- férfi nemzőképesség (férfi meddőség) kivizsgálása és kezelése
- merevedési zavar (erektilis diszfunkció) minden formája
- korai magömlés és egyéb ejakulációs zavarok
- alacsony tesztoszteronszint (hipogonadizmus) és következményei
- here- és mellékhere betegségek
- prosztata jóindulatú és gyulladásos megbetegedései
- férfi klimax (andropauza) tünetegyüttese
- férfi emlő megnagyobbodás (ginekomasztia)
- hímvessző görbület (Peyronie-kór)
- herék visszértágulata (varikokéle)
- hererák és herefájdalom kivizsgálása
Mikor kell feltétlenül andrológushoz fordulni?
Az alábbi tünetek vagy állapotok esetén javasolt mielőbbi andrológiai vizsgálat:
- 6–12 hónap sikertelen védekezés nélküli gyermekvállalási kísérlet
- rendszeres vagy visszatérő merevedési zavar
- szexuális aktus közbeni vagy utáni korai magömlés, ami zavarja a partnert vagy a saját komfortérzetet
- libidócsökkenés, tartós fáradtság, izomgyengeség, hangulatromlás (alacsony tesztoszteron gyanúja)
- herékben tapintható csomó, fájdalom vagy méretbeli eltérés
- hímvesszőben tapintható kemény lemez, görbület, fájdalom
- emlőmirigy megnagyobbodás férfiaknál
- prosztatagyulladásra utaló panaszok (alsó hasi, gáti fájdalom, vizelési panaszok)
Milyen vizsgálatokat és kezeléseket végez az andrológus?
Gyakori andrológiai vizsgálatok és beavatkozások:
- részletes andrológiai fizikális vizsgálat
- here- és prosztata ultrahangvizsgálat
- Doppler-vizsgálat erektilis diszfunkció és varikokéle esetén
- spermavizsgálat (spermogram) és kiterjesztett spermiumfunkciós tesztek
- laboratóriumi hormonvizsgálatok (tesztoszteron, LH, FSH, prolaktin, ösztrogén stb.)
- herebiopszia meddőségi kivizsgálás részeként
- intracavernosus injekciós teszt merevedési zavarban
- PRP-terápia, lökéshullám-terápia és egyéb regeneratív kezelések
- here-visszér-műtét (varikokelektómia) mikrosebészeti technikával
- hímvessző görbület korrekciós műtét
- hormonpótló kezelés indokolt esetben
Hogyan zajlik az első andrológiai vizsgálat?
Az első konzultáció általában 30–45 percet vesz igénybe. A szakorvos részletes kórtörténetet vesz fel, kiterjedt kérdésekre számíthat a szexuális életre, korábbi betegségekre, életmódra, gyógyszerekre vonatkozólag.
Ezt követi a fizikális vizsgálat: here, hímvessző, prosztata, emlőmirigy áttapintása, herezacskó és hereerek vizsgálata állva és fekve.
Sok esetben már az első alkalommal történik here- és prosztata ultrahang, illetve vérvétel hormonok és egyéb paraméterek meghatározására.
A pontos diagnózist követően személyre szabott kezelési terv készül, amely gyógyszeres kezelést, életmódbeli változtatásokat, beavatkozásokat vagy további vizsgálatokat tartalmazhat.
Gyakran ismételt kérdések
Meddőség esetén elég csak a nő nőgyógyászati kivizsgálása?
Nem. A párok meddőségének kb. 40–50%-ában a férfi oldalon is kimutatható eltérés áll fenn, ezért mindkét fél együttes kivizsgálása indokolt.
A merevedési zavar mindig lelki eredetű?
Nem. 40 év felett a szervi okok (érelmeszesedés, cukorbetegség, magas vérnyomás, alacsony tesztoszteron) jóval gyakoribbak, mint a kizárólag pszichés okok.
Fájdalmas az andrológiai vizsgálat?
A legtöbb vizsgálat fájdalommentes vagy csak minimális kellemetlenséggel jár. A prosztata tapintása rövid ideig kellemetlen lehet, de nem fájdalmas.
Szükséges-e előzetes időpontfoglalás előtti spermium leadás?
Nem szükséges. A spermavizsgálatot általában a szakorvosi konzultáció után, pontos utasítások birtokában végzik el a páciensek.