Mi a szexológia és mit csinál a szexológus?
A szexológus olyan szakorvos vagy szakember, aki a szexuális egészséggel, a szexuális működéssel, a párkapcsolati szexualitással és a szexuális problémákkal foglalkozik tudományos és gyógyító szemlélettel. Magyarországon leggyakrabban pszichiáter, urológus, nőgyógyász vagy klinikai szakpszichológus végzettséggel rendelkező szakemberek végeznek szexológiai tevékenységet.
Milyen problémákkal fordulhatunk szexológushoz?
A szexológus a szexuális élet teljes spektrumát átfogóan kezeli, nem csupán egy testrészre vagy egy nemi szervre koncentrálva.
Leggyakoribb állapotok és tünetek
- Férfi szexuális panaszok: merevedési zavar (erektilis diszfunkció), korai magömlés, késleltetett vagy gátolt magömlés, csökkent szexuális vágy (libidócsökkenés), fájdalmas merevedés, Peyronie-kór
- Női szexuális panaszok: fájdalmas közösülés (dyspareunia), vaginizmus, gátolt szexuális izgalom, orgazmusképtelenség (anorgazmia), csökkent nemi vágy, lubricatio hiánya
- Párkapcsolati szexuális nehézségek: szexuális vágykülönbség, ismétlődő szexuális konfliktusok, intimitás hiánya, pornográfia miatti párkapcsolati krízis
- Szexuális identitással és orientációval kapcsolatos kérdések
- Parafíliák és szexuális kényszerek, amelyek szenvedést vagy mások sérelmét okozzák
- Szexuális funkciózavarok endokrin, neurológiai, érrendszeri vagy gyógyszer-mellékhatás következtében
- Műtét utáni vagy krónikus betegség miatti szexuális problémák (prosztatarák, emlőrák, gerincvelő-sérülés, cukorbetegség stb.)
Mikor javasolt szexológushoz fordulni?
Érdemes szakemberhez fordulni, ha az alábbi panaszok tartósan fennállnak és zavarják az életminőséget vagy a párkapcsolatot:
- A szexuális vágy jelentősen csökkent vagy teljesen eltűnt
- A közösülés fájdalmat okoz (férfiaknál vagy nőknél egyaránt)
- A merevedés nem elég erős vagy nem tartható fenn
- A magömlés túl korán, túl későn vagy egyáltalán nem következik be
- A szexuális aktus állandóan kudarccal végződik és emiatt szorongás alakul ki
- A pár egyik tagja szexuális igénye jelentősen eltér a másikétól
- A szexuális élet miatti feszültség már a hétköznapi kommunikációt is megnehezíti
Milyen vizsgálatokat és kezeléseket végez a szexológus?
A szexológus nem kizárólag beszélget, hanem szükség esetén célzott kivizsgálást is kezdeményez vagy végez:
- Részletes szexuális anamnézis és párkapcsolati anamnézis
- Standardizált kérdőívek (IIEF, FSFI, ASEX stb.)
- Hormonvizsgálatok (tesztoszteron, prolaktin, pajzsmirigyhormonok, ösztrogén, SHBG)
- Véráramlás-vizsgálat (penis-Doppler UH)
- Nőgyógyászati/urológiai státusz felmérése (tükrözés, tapintás)
- Egyéni vagy párterápia (szexuálterápia)
- Gyógyszeres kezelés (PDE-5-gátlók, SSRI-k korai magömlés esetén, helyi ösztrogén, tesztoszteron-pótlás)
- Mechanikus segédeszközök (vákuumpumpa, húzóeszköz Peyronie-kórban)
- Viselkedésterápiás technikák (stop-start, squeeze, szenzális fókuszálás)
Hogyan zajlik egy szexológiai konzultáció?
Az első találkozó általában 50–60 percig tart. A szakember részletesen rákérdez a panasz kezdetére, lefolyására, a párkapcsolati háttérre, korábbi kezelésekre, életmódbeli tényezőkre és a testi-lelki betegségekre. Fizikális vizsgálatra csak akkor kerül sor, ha az anamnézis indokolja és a páciens beleegyezik. A beszélgetés diszkrét, ítélkezésmentes környezetben zajlik. A legtöbb esetben már az első-két alkalom után körvonalazódik a kezelési terv.
Gyakran ismételt kérdések
Szexuálterápia és szexológus ugyanaz?
Nem feltétlenül. A szexuálterápia egy speciális pszichoterápiás módszer, amit szexuálterapeuták végeznek. Szexológus lehet pszichiáter, nőgyógyász vagy urológus is, aki gyógyszeres kezelést is végezhet.
Szükséges a partner jelenléte az első alkalommal?
Nem kötelező, de sok esetben nagyon hasznos, különösen vágykülönbség, kommunikációs nehézségek vagy párkapcsolati konfliktus esetén.
Tabu témákról is lehet beszélni?
Igen, a szexológusok kiképzése kifejezetten arra irányul, hogy a páciens bármilyen szexuális témát ítélkezés nélkül, biztonságban hozhasson fel.
Mennyi idő alatt várható javulás?
Enyhe funkcionális zavarok esetén 4–12 hét, összetettebb párkapcsolati vagy mélyebben gyökerező pszichés problémák esetén 6 hónap–2 év is lehet a terápiás folyamat.