Mi az urológia és mit csinál az urológus?
A urológus az a szakorvos, aki a húgyivarszerv-rendszer betegségeinek diagnosztikájával, kezelésével és sebészi ellátásával foglalkozik. Ellátja mind a férfiak, mind a nők húgyúti rendszerét, a férfiaknál pedig a nemi szervek (herék, mellékherék, herezacskó, pénisz, prosztata) betegségeit is.
Milyen szerveket kezel a urológus?
- Vese és a vesemedence
- Húgyvezetékek (ureterek)
- Hólyag
- Húgycső (hím- és női húgycső egyaránt)
- Prosztata (dülmirigy)
- Herék, mellékherék, herezacskó
- Pénisz
- Hímvessző veleszületett rendellenességei
Leggyakoribb urológiai betegségek és állapotok
- Húgyúti fertőzések (hólyaghurut, vesemedence-gyulladás, urethritis)
- Vese- és húgyúti kövek (vesekő, ureterkő, hólyagkő)
- Jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH)
- Prosztatarák
- Heresérülések, heregyulladás, herevisszértágulat (varicocele)
- Pénisz görbület (Peyronie-kór)
- Fitymaszűkület és fitymahegy tapadása
- Húgycsőszűkület
- Húgyhólyag túlműködés és vizelettartási nehézség
- Vizeletürítési zavarok, inkontinencia (nőknél és férfiaknál egyaránt)
- Here- és herezacskó daganatok
- Vese-, hólyag- és felső húgyúti daganatok
- Gyermekurológiai problémák (refluxbetegség, here-előesés, húgycsőhypospadiasis)
- Férfi meddőség urológiai okai
Mikor kell feltétlenül urológushoz fordulni?
Az alábbi tünetek bármelyike esetén mielőbb javasolt szakorvosi vizsgálat:
- Vér a vizeletben (makroszkópos vagy mikroszkópos haematuriával)
- Fájdalmas, gyakori, sürgető vagy nehézkes vizeletürítés
- Éjszakai többszöri felkelés vizelet miatt (nocturia)
- Alsó hasi, deréktáji vagy lágyéki fájdalom
- Here- vagy herezacskó duzzanat, fájdalom, érzékenység
- Pénisz merevedési zavar (hirtelen jelentkező vagy progrediáló)
- Fájdalmas merevedés vagy görbült pénisz merevedéskor
- Vizeletáramlás gyengülése, vékony sugarú vizeletsugár
- Vizeletcsepegés, vizeletelakadás, katéterezés szükségessége
- Ismétlődő húgyúti fertőzés (évente 3 vagy több alkalommal)
Milyen vizsgálatokat és beavatkozásokat végez a urológus?
- Ultraszonográfia (hasi, here-, prosztata- és húgyhólyag UH)
- Prosztata rektális vizsgálata és ujjbegyes UH (TRUS)
- Uroflowmetria (vizeletáramlás mérése)
- Húgycső- és hólyagtükrözés (urethro-cystoscopia)
- PSA-vizsgálat és egyéb tumormarkerek
- Vizeletáramlás- és reziduális vizelet mérés
- Biopszia (here-, prosztata-, hólyag-)
- Kisebb sebészi beavatkozások helyi érzéstelenítésben (pl. fityma körömölés, húgycső tágítás)
- Lézeres, endoszkópos és nyílt műtétek (kőkezelés, prosztata-műtét, daganateltávolítás)
Hogyan zajlik egy urológiai vizsgálat?
Az első konzultáció általában anamnézis felvétellel kezdődik, majd fizikális vizsgálat következik. Férfiaknál a legtöbb esetben rektális vizsgálat is történik a prosztata állapotának felmérésére. Ezt követően általában hasi és here ultrahang vizsgálat készül. A vizsgálat során a páciens általában alsóneműre vetkőzik, de a vizsgálat nagy részében takarva marad. A vizsgálat általában fájdalommentes vagy minimális kellemetlenséggel jár.
Gyakran ismételt kérdések
Normális-e a vér a vizeletben?
Nem, a vér megjelenése a vizeletben (akár látható, akár csak laboratóriumban kimutatott) mindig kivizsgálást igényel, mert mögötte súlyos betegség is állhat.
Fáj a here, de nem duzzadt – kell urológus?
Igen, a herefájdalomnak sokszor nincs látható oka, mégis komoly állapotot jelezhet (pl. herecsavarodás, krónikus herefájdalom-szindróma, varicocele).
Mikor kell PSA-t nézetni?
50 éves kor felett évente ajánlott, 45 éves kor felett akkor, ha a családban előfordult prosztatarák, vagy az afrikai származású férfiaknál.
A prosztata megnagyobbodás egyenlő a rákkal?
Nem. A jólindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH) teljesen különálló állapot a prosztataráktól, bár mindkettő előfordulhat azonos időben is.