Gyermekneurológus

Kapcsolódó kérdések

Mi a gyermekneurológia és mit csinál a gyermekneurológus?

A gyermekneurológus a 0–18 éves kor közötti gyermekek és serdülők idegrendszeri betegségeivel foglalkozó szakorvos. Az agy, a gerincvelő, a perifériás idegek, az izmok és az ideg-izom kapcsolatok fejlődési rendellenességeit, betegségeit és sérüléseit diagnosztizálja és kezeli.

Milyen betegségeket és állapotokat lát a gyermekneurológus?

  • Fejlődési rendellenességek: agyi fejlődési rendellenességek, koponya- és agyi malformációk, hydrocephalus
  • Epilepsziák és rohamok: minden típusú gyermekkori epilepszia, lázgörcsök, absence rohamok, West-szindróma, Lennox-Gastaut szindróma
  • Ideggyógyászati fejlődési eltérések: agyi bénulás (cerebralis paresis), globális fejlődési késés, súlyos fokú értelmi fogyatékosság
  • Neurogenetikai betegségek: tuberosis sclerosis, neurofibromatosis, Angelman-szindróma, Rett-szindróma, törékeny X szindróma
  • Neurometabolikus kórképek: mitokondriális betegségek, lizoszomális tárolási betegségek, aminosav- és szerves savanyagcsere-rendellenességek
  • Neuromuszkuláris betegségek: SMA (gerincvelői izomsorvadás), Duchenne- és Becker-izomdisztrófia, myasthenia gravis juvenilis formája, veleszületett myopathiák
  • Fejfájásbetegségek: krónikus migrén, cluster fejfájás, feszültségi fejfájás gyermekkorban
  • Mozgászavarok: tic-betegség, Tourette-szindróma, dystonia, tremor, chorea, athetosis
  • Neuroinfekciók utáni állapotok és immunmediált encephalopathiák
  • Alvászavarok neurológiai hátterű formái

Mikor kell feltétlenül gyermekneurológushoz fordulni?

Az alábbi tünetek vagy állapotok esetén minél hamarabb javasolt a szakorvosi vizsgálat:

  • ismétlődő rohamok, tudatzavarral vagy anélkül
  • szembetűnő fejlődési lemaradás vagy korábban elért képességek elvesztése
  • erős, ismétlődő vagy egyre gyakoribb fejfájás, különösen hányingerrel, hányással, látászavarral
  • szokatlan mozgások, rángások, akaratlan mozgások megjelenése
  • izomtónus eltérések (túl laza vagy túl feszes izmok)
  • gyengeség, izomerő-csökkenés, gyors fáradtság
  • járásbizonytalanság, koordinációs zavar, gyakran elesés
  • ismétlődő ájulásszerű állapotok
  • regresszió, korábban megszerzett készségek (beszéd, járás, szemkontaktus) elvesztése

Milyen vizsgálatokat végez a gyermekneurológus?

  • részletes neurológiai státusz felvétele
  • EEG (ébren és alvás-EEG, hosszú monitorozás, video-EEG)
  • MR, CT, funkcionális képalkotó vizsgálatok
  • idegvezetési sebesség mérés és EMG
  • vér- és liquorvizsgálatok speciális metabolikus és autoimmun paraméterekkel
  • genetikai vizsgálatok (panel diagnosztika, exom szekvenálás, SNP array)
  • neuropszichológiai tesztelés
  • alvásvizsgálat (poliszomnográfia) indikált esetben

Hogyan zajlik egy gyermekneurológiai vizsgálat?

Az első alkalom általában 40–60 percet vesz igénybe. A szakorvos először a szülők részletes beszámolóját hallgatja meg (anamnézis), majd megtekinti a korábbi leleteket. Ezt követően a gyermeket a lehető legtermészetesebb állapotában vizsgálja: izomtónus, reflexek, koordináció, finom- és durvomotoros képességek, szemmozgások, mimika, beszédértés és -produkció. Csecsemőknél és kisgyermekeknél sokszor játék közben történik a vizsgálat. A szülők jelenléte végig biztosított.

Gyakran ismételt kérdések

Kell-e beutaló a gyermekneurológushoz?

Nem minden esetben kötelező, de a legtöbb finanszírozott rendelésre igen. Magánrendelésen általában nem kérnek beutalót.

Mikor kell sürgősen menni neurológiára?

Újonnan jelentkező roham, status epilepticus gyanúja, hirtelen tudatzavar, heveny bénulás, erős fejfájás látászavarral vagy hányással, gyors állapotromlás esetén azonnal kórházi ellátás javasolt.

A lázgörcs normális, vagy neurológushoz kell fordulni?

Egyszeri, egyszerű lázgörcs esetén általában nem szükséges, de ismétlődő, hosszabb, féloldali vagy a láz lezajlása után is fennálló tünetek esetén mindenképpen javasolt a gyermekneurológiai vizsgálat.

Milyen korban érdemes először neurológushoz vinni a gyermeket?

Ha a védőnő vagy háziorvos fejlődési eltérést észlel, már 3–6 hónapos korban indokolt a konzultáció. Később jelentkező tünetek esetén sem érdemes halogatni a vizsgálatot.

Gyermekneurológus településenként