Diabetológus

Üdvözlöm! 42,5 éves vagyok, van már két gyermekem. Babát szeretnénk, 8 hónap sikertelenség után vérvételt csináltattam a menses 4. Napján. Eredmények: Albumin 44,8 g/l LH 3.97 U/l FSH 6.14 U/l Prolaktin 364,4 mIU/l Ösztradiol 203,6 pmol/l Tesztoszteron 0.8 nmol/l AMH 1.38 ng/ml Free tesztoszteron index 27.5% SHBG 64.70 nmol/l Tsh 2.144 mIU/l Glükóz 0' 5.5 mmol/l 60' 7.0 mmol/l 120' 7.4 mmol/l Inzulin 0' 9.2 mIU/ l 60' 36.0 mIU/l 120' 36.0 mIu/L Homa index 2.2 Szeretném véleményét kérni az eredményekről. Fenáll-e az IR? Válaszát előre is köszönöm

Tisztelt Doktor Úr/Hölgy! A 3 pontos vércukor és inzulin leletem értékelésében kérném a segítségét. Hysterectomia-n estem át 1 éve, petefészek cisztákkal küzdök (nem PCOS), a nagyműtétet követően fél éven belül hashártya és bél összenövéseket oldottak. Túlsúlyos vagyok (165 cm 100 kg). Szeretném a cisztásodás lassítása érdekében rendezni a vércukor és inzulin értékeimet. Érdekelne, hogy szükségesnek találja-e ezek alapján a gyógyszerszedést (Meforal, Merckformin), javítana-e a petefészkek állapotán. Merckformin XR 500 mg-ossal nagyon alacsony volt a vércukorszintem, beszélni, gondolkodni is nehezemre esett. Elegendő lehet még a 160 g-os diéta és a rendszeres testmozgás? A tüneteim: Gyakori vércukorszint leesés, különösen ha 3 óránként nem eszek. Evés utáni ólmos fáradtság. Visszatérő gombás fertőzések a bőrön, nőgyógyászati területen. Hajnali rendszeres ébredés hipózás érzéssel, erős szívdobogással kísérve. Reggeli erős izzadás, remegés. Végtagok, száj zsibbadása. Az aktuális helyzettel szembesülés miatt készíttettem a vérvizsgálatot, melynek eredményei referencia értékekkel a következők: G(0) 5,3 mmol/l Referencia értékek: 3,8 - 6 G(60) 5,8 mmol/l Referencia érték nincs megadva G(120) 4,8 mmol/l Referencia érték: 4,1-7,8 I (0) 16,5 mIU/L Referencia érték: 3,5-25,0 I (60) 117 mIU/L Referencia érték nincs megadva I (120) 38,8 mIU/L Referencia érték nincs megadva Inzulin rezisztencia (HOMA index) 3,89 (Normális 2 alatt) Köszönöm a segítségét!

Tisztelt Doktornő/ Doktor Úr! Mivel a januári labor alapján 6,7 volt az éhgyomei vércukorértékem, háziorvosom terheléses vérvizsgálatra küldött. Mivel a családban apai és anyai ágon is van 2-es típusú diabéteszes, évente nézetem a vércukromat. (28 éves vagyok.) A terhelés során 5,2 volt az éhgyomri, 5,3 a 90 perces érték. Kérdésem, hogy kizárható-e az inzulinrezisztencia, vagy a kedvező vércukorértékek ellenére érdemes lehet azt is kivizsgáltatni? Köszönettel: K

Kedves Doktor Nő/Úr, Babatervezés miatt vérvételen voltam, a ciklus 2.napján a következő laboreredményem lett (32 éves vagyok): TSH: 1,95 mUI/L FSH 17,7 UI/L LH 7,3 UI/L Oestradiol 178 pmol/L Tesztoszteron 0,69 nmol/L alatt Prolactin 250 mIU/L Ezek az értékek 50 ug Euthyrox szedése mellett kaptam (TSH-m 3,8-4,1 körül volt régebben). Petefészkek rendben, PCOS nincs. Menstruáció 27 naponként van, 5 napos, a 20-22 naptól barnázás előfordul. Erősen hátrahajló méh, erős, fájdalmas menstruáció jellemző. Sok édességet eszem, 165 cm, 53 kg vagyok, stresszes életmódot folytatok. Ön véleménye szerint a FSH emelkedett értéke mitől lehetséges? IR okozhatja vagy más is? Nagyon szépen köszönöm! Üdvözlettel: Zsanett

Tisztelt Doktor Úr/Nő! Menstruációs zavar miatt (3 nap normális vérzés után 1-2 nap kimaradás után újraindul a vérzés, mintha egy lufi kidurranna) elküldött a nőgyógyászom terheléses cukor vérvételre, ahol inzulinszintet is mértek.Az éhgyomri glükóz és inzulin értéke is normális volt, azonban a 120 perc elteltével az inzulinszintem 8,46 µU/ml a 22-79 referenciaértékhez képest, a glükóz referencia értéken belül volt. (A váróban nagyon hideg volt,nem tudom,hogy ez befolyásolhatja-e az eredményt?) Éhgyomri glükóz: 5,54 mmol/l 120p glükóz: 4,96 mmol/l szérum inzulin 5,04 µU/ml szérum inzulin terhelés után 120 perccel 8,46 µU/ml. Emellett a D-vitaminszintem is alacsony lett,33,7nmol/L a 75-500 referenciához képest.Más hormonális eltérés a vérvétel eredményben nem látható (női hormonpanelt vizsgáltak). Érdeklődni szeretnék,hogy az alacsony inzulinszintet a 120 perc elteltével mi okozhatja? 31 éves vagyok, 2 szülésen túl,már 2. szülésem, illetve terhességem óta is vannak problémáim. A 2. terhességemnél a kötelező terheléses vérvételnél is rosszabbul éreztem magam,szaporán vert a szívem, hányingerem volt, de ott inzulint nem néztek, a glükóz normális volt. A pulzusom akkor is magasabb volt már, de 120-nál nem volt több,ami terheseknél még megfelelő, vérnyomásom normális volt, a fülem sokszor bedugult. Szülés után magasabb pulzusom volt,akár éjszaka is arra ébredtem, de 90-nél nem volt több; éjszakai remegés (mióta nem szoptatok,azóta nem jelentkezett és azóta végig tudom aludni az éjszakát,addig alvászavarom is volt); ingerültség minden ok nélkül; sokszor megéhezem; reggelente,illetve lefekvés előtt sokszor nagyon éhesnek érzem magam; gyomrom összeszorul; torkom sok folyadék fogyasztása után is száraz; hígabb állagú széklet. Ön szerint mi okozhatja ezeket a tüneteket? Szíves válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel:Orsi

Kedves Orvosok! Pár hónapja azt vettem észre, hogy a bal kéz mutató ujjam néha zsibbad, ilyenkor fázik és hideg is. Kb 10 éve mutattak ki II. fokozatú cukorbetegséget, amit ez idáig gyógyszeres kezeléssel szinten tudok tartani. Kérdésem, hogy mi lehet a fent leírt jelenségnek az oka?

Fiak egy fél éve cukorbeteg. Megállapították, hogy a lábi ízületei, láb izmok fájását nem a betegsége okozza. Thoogammát és Milgamma N tablettát szed, de fájdalmai nem enyhülnek. Mi okozhatja a fájdalmakat és milyen szakorvoshoz tudunk fordulni? Köszönettel: Ildikó

Jo napot kivanok ! A ferjem 12 eve cukorbeteg. Most Humalogot es Humalog 50 -est szed. Szeretne atterni Lantusra . Lehetseges? Koszonom.

Hazankban ez miert nem kozismert? Tobbek kozott Dr Neal Barnard kutatasai alapjan az a feltetelezes, hogy az inzulin rezisztenciat a zsirok okozzak (intramayocellular lipid). Ezert mar szamos cukorbeteg arra torekszik, hogy a zsir mnnyiseget teljesen minimumon tartsa es dietaja nagyreszt gyumolcsbol, zoldsegbol, zold levelekbol all. Akar napi 600-700 g szenhidratot is elfogyasztanak. Csak novenyi eredetu etelt esznek hozzaadott zsiradak nelkul. Reggelire akar 12 banan vagy masfel kilo mango. Az eredmeny: 1-es tipus inzulin igenye sokszor felere csokken. 2-es tipus sok esetben eldobhatja gyogyszeret mert cukorszintje normalizalodik. Miert a szenhidrattol ovjuk a cukorbeteget miert nem a zsiroktol? Mivel a kaloria tobbnyire zsir, feherje es szenhidrat osszetevoi, a csokkentett szenhidrat tartalmu dieta automatikusan megnoveli a zsir illetve feherje bevitelt , epp azt ami okozza a cukorbetegseget. Szamos kettes tipusu cukorbeteg forditotta vissza betegseget orvosi tanacsnak hatatforditva (pl napi 160 g szenhidrat) es allt at a sok gyumolcs zoldseg bab lencse stb fogyasztasara. Glukoztolerancia tesztuk normal erteket mutat, gyogyszerekre nincs szukseguk. Pl itt lathato Robby, 1-es tipus. Ezen a napon 755 g szenhidratot fogyasztott, ehhez 18 egyseg lantus, 25 egyseg humalog inzulinra volt szuksege. A video angolul van de a kepek onmagaert beszelnek. https://www.youtube.com/watch?v=gpW_TbaafFs Vagy egy masik 1-es tipus, Tasha Lee, aki konyvet is irt' A cukorbetegseg gyogyitasa gyumolccsel' cimmel. Lathatjuk mennyi gyumolccsel van korulveve cukorbeteg letere. Itt is eleg a kepet megnezni, egy nap mennyi gyumolcsot eszik. Egy-egy sor balrol jobbra egy-egy napot illusztral. Bal oldali veg a reggeli, jobb oldali veg a vacsora. https://www.youtube.com/watch?v=Xe0clb3DEmM

Több éve már,hogy puffadok,néha hasmenésem van,néha székrekedésem van,néha émelygek,de mostanában,időnként,keresztben fáj a felhasam.Néha olyan érzésem van,mintha rekeszizomlázam lenne,vagy gyomorszáj izmának a láza érzés.Jobbra hátba sugároz,tompán.Refluxom is van évek óta. Lehet-e a merckformin cukor gyógyszer hatása,amit 4 éve szedek?

Tisztelt Doktor Úr! Jelenleg a 14. terhességi hétben járó kismama vagyok. A 12. héten mértek nálam reggeli után 1 órával vércukor értéket. A reggelim 1 zsemle és 2 dl tej volt a védőnő utasítása szerint. A vércukor értékem 6,1 mmol/l lett, ami a lelet szerint a referencia érték felső határértékébe esik. Érdeklődni szeretnék, hogy ezzel az értékkel van-e valami teendő? Kellene-e diétába kezdenem? Sajnos emelett Crohn beteg is vagyok, ami miatt szintén diétáznom kell.

Tisztelt Cím! Kérem segítségét problémámban. 2-es típusú cukorbeteg lettem áprilisban. Augusztusra diéta és sport mellett -17 kg után elértem, hogy az étkezés utáni sérum glucos 10,6-ról 5,1 mmol/L lett. Megszűnt az inzulinrezisztenciám a diabetológusom szerint. Júniustól a gyógyszerem mellett Lyxumiát is használtam. Augusztusban azt mondta az orvosom, hogy a szép eredményeknek köszönhetően decemberben elhagyjuk a lyxumiát. De sajnos kiderült, hogy agydaganatom van. Ez felfordította az életemet úgy, hogy elfelejtettem az elmúlt 4 napban szúrni magamat. Ez mekkora problémát jelent? Hogyan tovább? Kezdjem folytatni vagy mostmár hagyjam abba, úgyis arról volt szó, hogy befejezzük decemberben. Válaszát előre is köszönöm!

Gyerekkorom óta cukorbeteg vagyok - 12 évesen - eddig semmi szövődményt nem találtak az orvosaim sem a szememen sem pedig a lábaimban. Viszont nemrégiben elég erősen kezdett el fájni a jobb lábfejem és főként a nagy lábujjam. Az lenne a kérdésem, hogy ez neuropátia lehet? Érdekes hogy a másik lábfejemnek semmi baja nincs az nem fáj.Megjegyzem hogy a fájós lábfejemen kb. 10 évvel ezelőtt megsérültem mert focizásnál szétrúgtam úgy hogy az teljesen belilult.

Tisztelt Doktor Úr/Doktornő ! Kérem Önöket, ha lehetséges szíveskedjenek segítséget nyújtani súlyos lipomában szenvedő családtagom problémájának megoldásához. A férfi családtag 67 éves, hosszú évek óta súlyos lipoma betegsége van. A jóindulatú zsírmirigy az egész testét behálózta és ma már 50 -58 kg közötti túlsúllyal szenved. .A ruházatát varratni kell, mert a legnagyobb méretű ruhadarabok sem mennek rá. De ez a kisebbik baj. A beteg teste rettenetesen eltorzult, mozgása korlátozott és nagyon nehézkes, - jelenleg 140kg ( normál testsúlya 68-72 kg) néhány lépés megtétele után már fullad. Fulladását 2 éve COPD betegsége is fokozza. Ezenkívül nem altatható beteg. A teljes kivizsgálása megtörtént, melynek eredményét leletek dokumentálják. Klinikai főorvos sok évvel ezelőtt javasolta a zsírleszívást, házi orvosa keresi ennek lehetőségét, de idáig nem talált olyan egészségügyi intézményt, ahol a műtétet elvégeznék. Családtagom minimálbérből él a privát műtétet ezért fedezni nem tudja. Kérem Önöket, hogy javaslatukkal, útmutatásukkal szíveskedjenek segíteni. Tisztelettel várom válaszukat Szoboszlai Zsuzsanna 2030 Érd, Fényező u.84 Tel.:06-30-212-9037

Üdvözlöm! Nagyjából 1-1,5 hónapja fordult elő először, de egyre gyakrabban előfordul, hogy a mellkasom jobb oldala elkezd zsibbadni. A jobb mellem körül és úgymond körbe hátra felé a jobb lapockámig érzem. Van, hogy pár másodpercig tart, van, hogy 1-2 percig és egyre zavaróbb, ráadásul mivel egyre gyakoribb, kezd aggasztani mi lehet ez. Hova fordulhatok ilyennel? Háziorvos vagy belgyógyászat?

Tisztelt Doktornő/Úr! Férjem 38 éves. Évekkel ezelőtt motorbalesetet szenvedett, mind a két alsó lábszárán erei súlyosan megsérültek akkor. Kb. 4 éve, lábszárfekély alakult ki az egyik, majd a másik lábán. A bőrgyógyászatra eljárt, majd miután magam is bőrgyógyászaton dolgoztam asszisztensként sokáig én kezeltem itthon az újabbakat, amelyekkel nem volt hajlandó orvoshoz menni, mert különben munkáját elveszítette volna. 2 hónapja a bokája felett jelentkezett egy fekély, amellyel végre sikerült orvoshoz elküldenem(egy picit muszáj volt ráijeszteni), a bőrgyógyászaton 5x4 cm nagyságú ulcust diagnosztizáltak. Kértem a háziorvostól vérvételre is beutalót, itt derült ki, hogy az éhgyomri vércukra, 12.4 mmol/l. A vizeletben nincs cukor, teljesen negatív, a vizelet fajsúly határon belül van, teljesen jó. Semmilyen klasszikus diabetes tünete nincs, sem szomjúságérzet, sem sűrű vizelés, nem szédül, stb... Visszamentünk a háziorvoshoz az eredményekkel, de szabadságon van. A szomszédom cukorbeteg, elkértem tőle a cukormérőt, és 1 napot leellenőriztem, kontrollként magamat használtam, az én cukrom normális, vagy ellenkezőleg, többnyire alacsony. A férjemen végzett cukormérés értékei, éhgyomri, 4 mmol/l, reggeli után 2 órával, 13,1 mmol/l, ebéd után 2 órával, 13,4 mmol/l. Este nem mértem, mert nem állt rendelkezésemre a gép. A CRP szintje magas,95,39 mg/L, Gamma-GT 24 U/L-rel, az ALAT/ GPT szintje, 16 U/L-rel magasabb mint a normál érték legfelső határa. A koleszterin és triglicerid szintje viszont nem számottevően magas az egyik 5.5 , a másik 2.9 mmol/L. A problémám a cukorral van inkább. Mit javasol, mit tegyünk? Mérjem tovább néhány napig? Háziorvosunk mint írtam szabadságon, a helyettesítő orvos nem túl érdeklődő! Diabetológiára időpont kell, de állítólag jelenleg a rendelőben orvos sincs ezen a területen nálunk.Gondoltam a diétára, de nem tudom tünetek nélkül biztosan cukorbeteg-e, bár gondolom, ártani nem ártunk vele. Válaszát köszönöm!

Gyakran tapasztalom, hogy étkezés után leesik a vércukrom, az elmúlt pár napban ezt vércukormérő készülékkel is ellenőriztem. Ilyenkor remegek, szédülök, homályosan látok. Ezek a rosszullétek olyankor is előfordulnak, ha pl munkahelyen nincs lehetőségem időben enni zavartságot érzek, ilyenkor a tünetek sokkal erősebbek. Ön szerint mi lehet a problémám?

Páromnak cukorbetegsége van 10 éve. 5 éve inzulin injekciót ad be magának. A cukorfok 8-10 körül mozgott mindig. 2 napja szédülésre és rossz közérzetre panaszkodik. Megmértem a cukrát: 4,5, 3,8, 4,1 . Az inzulin adását mellőztük. Okot nem tudunk mitől ment le ennyire, de a normális cukor nála rosszullétet okoz. Mi a teendő? Köszönöm.

Bisoprolol Sandoz 5 mg és Berodual-N aeroszol együtt használható-e?

Tisztelt Dr. Nő/Úr! Én egy olyan problémával fordulok önhöz,hogy kb 1.5 éve sikerült lefogynom 12 kg-t persze ezt nagyon akartam ezt a fogyást mert kövér voltam. Diéta,mozgás,sport minden a legnagyobb rendben volt egészen addig ameddig elnem mentem vérvételre egy olyan problémával hogy az orromban nagyon büdöset szagot érzek. Ott kiderült hogy pajzsmirigy alulműködésem van. Az első vérvételem a TSH szint 27.74 volt a T4 szabad pedig 10.85. Viszont elküldtek ultrahangra is, és mégegyszer 1 hónapra rá vérvételre,aminek az eredményei: TSH:12.722 T4 szabad:10.87 ATPO:401.50 A pajzsmirigy ultrahang: Normális méretű lebenyek. Szerkezete kifejezetten echoszegény,inhomogén,több szigetszerű echoszegény területtel. Fokozott vascularizáció mindkét lebenyben. Trachea középvonalban,perivascularisan mindkét oldalt illetve lebeny caudalis részén 0.6-1 cm-es ovális nyirokcsomó. Vélemény: Thyreoiditisre (Hashimoto) jellegzetes UH kép. Erre kaptam Letrox 50 mg gyógyszert reggel 1 szemet kell bevenni. Az lenne a kérdésem hogy lefordítva ez a betegségem,mit mutat? (Mert kérdeztem az orvost de elég sietős volt és nem igazán magyarázta el) És még azt szeretném kérdezni hogy mivel akaratomból diétásan táplálkoztam és a mai napig is és mindennap mozgok minimum 30 percet,hogy ha elkzedeném szedni ezt a hormont nagy esély van rá hogy hízni fogok tőle? És ha esetleg hízok tőle,és ha abbahagyom akkor megáll a hízás? Nagyon szépen köszönöm a válaszát! Minden jót önnek! Üdvözlöm.