Reumatológus

Kedves Orvosok :) 2008 óta szedem a Medrolt , Aravát,Celebrexet,most felírták a Metoject injekciót,amelyet magamnak adok be heti egyszer. Érzem ,hogy nem jó,nem javulok és azt érzem,hogy ártalmasak ezek a szerek. De szteroid nélkül szinte menni sem tudok. A biológiai kezelésen ,kisérleti programokon résztvevő sorstársaim csak rövid ideig voltak jobban. Tudnak-e hatékonyabb segítséget, gyógymódot és kevésbé ártalmasat a mellékhatások tekintetében. Köszönettel : Kovács Tamásné Sára

Kedves Doktor Úr/Doktornő! 26 éves, gyermektelen nő vagyok Budapestről. Már hosszú évek óta derékfájással küszködöm. Kb. 3 évvel ezelőtt történt meg először, hogy a fájdalom miatt mozogni sem tudtam, azt hiszem erre szokták mondani, hogy "becsípődött az ideg", azonban orvosnál nem jártam. A derékfájás intenzitása mindig hullámzó volt, de mióta irodai ülő munkát végzek (1 éve) az állandó derékfájásom is intenzívebb lett, illetve többször is előfordul olyan, hogy csak nehezen tudok felállni. Ilyenkor az erős derékfájdalom mellett úgy érzem, mintha az egész hátam meg lenne feszítve. Pár perc séta után azonban már sokkal jobb. Szüleim mindketten derékfájósak, édesanyámnak gerincsérve is van. Sajnos az életmódom mozgásszegénynek mondható, ami gondolom nem használ az állapotomnak. Az ismerőseim szerint még túl fiatal vagyok ehhez, ezért azt javasolják, hogy keressek fel egy szakorvost. A kérdésem az lenne, hogy valóban érdemes lenne-e orvoshoz fordulni? Esetleg ez egy öröklött állapot, amit az életmódom még jobban lerontott? Válaszát előre is köszönöm! Karolina

71 éves vagyok. 25 hónappal ezelőtt fejeződött be egy 39 kezelésból álló sugárterápia egy kezdeti állapotú prosztata daganat felismerése után. Az áttét kizárására minden elképzelhető vizsgálatot elvégeztettem. (csontizotóp, gerinc-,kismedence-,hasi-MR, tüdő-rtg. labor, stb. és minden negativ volt. Jelenleg több, mint 2 éve a 3 havonta elvégzett PSA teszt minden esetben 0,0 értékű. Vizelési nehézség nincs, komfort-érzés rendben. Gerinc-porckorongsérv műtét után a mozgás-rehabilitáció érdekében mennék termálfürdőbe. Javasolható-e, és ha igen, van-e hőmérséklet-határ, vagy fürséi időtartam korlát? A víz hőmérséklete vagy az összetétele lehet-e ellenjavallt? Pl. a tiszta víz (csapvíz) megengedhető-e ha meleg is, vagy az ásványi összetétel is lehetséges, csak ne legyen túl meleg és hosszú ideig tartó?

Üdvözlöm! Az anyukám 46 éves és szörnyű térdfájásra panaszkodik. Volt már több orvosnál is és többféle gyógyszert is kipróbált, de sajnos nem hatott egyik sem. Azt mondták az orvosok, hogy porckopása van. Mostmár az injekció beadását javasolták, a neve Sywolzfi III. Próbáltunk utána keresni az interneten, mert nem mondták meg, hogy pontosan mit tartalmaz,de semmit nem találtunk róla. Pár napja annyira fáj neki, hogy alig tud menni. Azt szeretném kérdezni, hogy hallott-e ön erről a gyógyszerről és hogy az injekció lenne a jobb megoldás vagy a műtéti eljárás? Ha nem hallott erről az injekcióról, Ön milyent javasolna? Előre is köszönöm a válaszát!

Mindkét vállam forgó részénél, mintha össze érnének a porcok mozgásra nagyfokú fájdalom jelentkezik. Ha nem emelem akkor el van de fáj akkor is. Ha dolgozok vele, akkor olyan fájdalom lép fel, hogy nincs alvás vele. Rendszeresen szedem a Xiloxot, Apranaxot, Condroszulfot. Ezek nélkül 2 nap és mozdulni sem tudok. Gyógytorna nem működik, mert nagyon fáj a mozgásra. Lent voltunk Cserkeszőlőn a gyógyfürdőben , ott nem szedtem a gyógyszereket és kb 3. napot bírtam még fürdés után, gyógyszer nélkül. Mi lehet a probléma? Szeretnék élhető életet élni én is. Köszönöm a válaszukat előre is.

Üdvözlöm! 1 éve kezdődött erős derékfájással, porckorong kiboltosulást állapitottak meg,fájdalmaim csökkentek,de néha lábzsibbadás, gyenge láb/terhelésre/. Idegsebész szerint műtétre nincs szükség, most erős deréktől lefelé menő fájdalmam van, olyan érzésem van mintha a gerincnek nem lenne köze a fájdalomhoz, semmilyen gyógyszer hatására nem szűnik. Injekciókat kaptam, de semmi javulás.

Tisztelt doktor úr/nő! Egy éve küzdök ezzel a problémával, fokozatosan rosszabbodott a menésem, szinte már alig tudok járni, és így is csak fájdalmakkal sikerül. Mi okozhatja ezt? Orvosnál már jártam , kiderült, hogy strumám van,melyet megműtöttek 4 hete. Azóta táppénzen vagyok, nehezet nem emelhetek. Jobban érzem azóta magam, de a járásomon nem segített. Az orvosok azt mondták ez okozza, de változást nem tapasztaltam. Szinte minden vizsgálatot elvégeztek de nem jöttek rá az okára. Frontint rendszeresen szedek 3x1 egy nap, immár 5 éve. Rexetint is 5 éve szedem,de egy hónapja elhagytam orvos tanácsára, de ez sem segített. Így látatlanban tudom Ön sem sokat tehet, de már kétségbeesetten keresem a megoldást és abban reménykedem , hogy talán Ön a munkássága során találkozott már ehhez hasonló betegséggel.

Tisztelt doktor úr-hölgy! Zsibbad a bal karom -Jelenleg a legfrisseb diagnózis M5090 M4780 . Korábbi Vizsgálat: Th gerinc Ctvizsgálatát a VI-os csigolya alsóharmadától XI-es csigolya felső harmada magasságáig végeztük,axiális síkban 3 mm-es szeletvastagsággal. Sagittalis és koronalis síkú reconstructions felvételek is készültek. A vizsgálat magasságában a háti kyphosis fokozódott. A csigolyák zárólemezei discreten egyenetlenebbek. A VII-es és XI-es csigolya vertál felé minimálisan a VIII-as csigolya kifejezetten keskeny,a VIII-as csigolya felső zárólemezén a középharmadban pici behorpadás figyelhető meg. A VII-es és VIII-as porcrés beszűkült,a csigolyák peremein discret spondylotikus kihegyezettségek láthatók. A gerinc cstorna megtartott tágasságú hermina nem ábrázolódik. Rad vélemény: U9990 Régi törés csontos átépüléssel. Kérdezem én mik a kilátásaim?

Üdvözlöm! Pajzsmirigy alulműködés miatt kezelnek már 4 éve. Tavaly kiderült hogy csontritkulásom van, egyik csigolyám eldeformálódott tőle. 1 éve szedek béres kálciumot, vitamin D3 1000 NE-t. TRABECAN-TEVA is szedtem de a második doboz megkezdése után napokig fájt a gyomrom tőle és abbahagytam. Az új vizsgálat szerint egy év alatt minimálisan javult csak a csontsűrűségem. Béres kálcium és d-vitamin helyett lehet szedni komplex készítményt a kezelésemre? Pl: Tovita+D3 vitamin csonterősítő tabletta, Calcitrio, Calcivid. Azt olvastam hogy a magnézium, cink, foszfor stb. anyagok is fontosak a csontépítéshez a mozgás mellett. Ezt a Tovita+D3 vitamint találtam amiben a kálciumon és d-vitaminon kívül több kiegészítő is van. Köszönöm a válaszát!

06.22. elestem, alám csuklott a lábam, nagyon fájt. Pár nap borogatás, pihentetés, elmúlt 07.19. padlóról felálláskor a bal térdembe benyilallt nagy fájdalom, ezután nem tudtam kiegyenesíteni a bal lábam. Egész nap sántikálás. Másnap reggelre nincs fájdalom. 07.30. öltözködés közben benyilallt a bal térdembe a fájdalom, és megint nem tudtam kiegyenesíteni a bal lábam. Ezután csak sántítás. Kaptam gyógyszert, ultrahang 08.14. eredményét mellékelem. (nem tudom becsatolni) 09.18. Nagyon sokat javult, de még mindig gondot jelent a bal térdem kiegyenesítése. Séta közben, ha nagyon koncentrálok, majdnem ki tudom egyenesíteni. Gyógytornász, gyakorlatok, csak a 30. ismétlés után lazul ki a feszült-húzóérzés a térdemből. Ahányszor felállok, annyiszor be kell járatnom magam. 2 hete napi szinten előjön a nehézláb érzés, ami sétálás hatására múlik. Nincs visszerem. Sokszor duzzadt a bokám. Túlsúly van. A bal térdem még mindig duzzadtabb, Apranax. Condrosulf 3 havi kúra. Reumára több mint egy hónap múlva időpont. Várjam ki? Más lehetőség? Addig is mit tehetek? A feszülő húzó érzésre krém? Masszírozzam? Ló balzsam? Iszappakolás? Gyógyvíz? (X-ben megyek Gyulára, ezért is a kérdés, hogy nem ellenjavallt-e) Úszás hideg vízben?. Ellipszis tréner? Séta? Tornáztatás?

Kedves Doktor úr 40 éves férfi vagyok az Orfiban az immunologian vizsgálnak a következő volt a lelet : We Crp norm a-ccp,ana negatív , a-Ro52 pozitív , a-Ssa és a-Ssb , a-Ro60 negatív , a-ENA A-DNS negatív , diffúz lábszárgyengeség lábfájdalom , általános gyengeség tüneteken kívül más klinikai tünet nincs . Ro-52 pozitivitás miatt kezdődő szisztémás autoimmun betegség gyanuját veti fel , stb..... szoros követés javasolt és 2 hónapig 4 mg Medrol szedése ( a doktor mondta azért hogyha bármi felütné a fejét akkor a medrol kordában tartja már az elején ) Kérdezném , hogy nem ártok e többet magamnak ha szedek medrolt esetleg nem válthat e ki a medrol bármiféle olyan immunreakciót ami esetleg katalizálhatja a betegségem ( ha van ) , illetve mire számítsak ? - mindig kialakul valami betegség vagy meg is lehet úszni - a medrol gondolom ( remélem ) elővigyázatosság csak válaszát köszönöm ( immunológus masodvelemeny az volt hogy ne vegyem be reumatológus vélemény is az volt, mivel míg nincs gyulladás nem gondolják beteg vagyok ezért nincs mit megelőzni)

Tisztelt Doktor Nő/Úr! 26 éves Nő vagyok, év elején jelentkeztek először a problémáim. Elkezdett fájni a tarkóm körül, de nem állandóan, hanem inkább bele-bele nyílalt, mozgástól függetlenül, nagyjából 5-10 percenként jelentkezett. Úgy tudnám leírni, mintha egy kisebb pontból indult volna ki majd pedig nagyobb területre terjedt ki. Voltam háziorvosnál írt fel izomlazítót, de semmit nem hatott, és csak annyit mondott, hogy biztos a stressztől van. Egy-két hónap után mérséklődött mind a fájdalom, mind pedig a gyakoriság. Azonban pár héttel ezelőtt újból kezdődött, de most már zsibbad mellette a bal karom, és előfordult olyan is hogy szinte az egész arcom, az állam is elkezdett zsibbadni, lehajolni sem tudtam annyira rosszul voltam. Emellett epilepsziás vagyok, de az viszonylag jól karbantartott. A kérdésem az lenne, hogy mitől lehetnek ezek a panaszaim, és hogy forduljak e velük orvoshoz, vagy tényleg "csak" a stressz hatása ez. Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel : Gigi

Tisztelt Dr Nő/ Úr! Rheumatoid arthritisem van, amelyre a legkisebb hatóanyagú metoject injekciót és heti 3 szem folsavat szedek. Az értékeim megfelelőek, fájdalmaim sincsenek. Érdeklődni szeretnék, hogy szedhetek-e ennek ellenére olyan vitamint, amely tartalmaz B vitamint (1.5,1.7mg), illetve folsavat is ( 200 µg)? Ugyanis úgy tudom, hogy a folsavat is csak korlátozott mennyiségben szabad szedni az injekció miatt. Előre is köszönöm a választ!

Üdvözlöm! Az idén jelentkezett nálam egy derék és csípőtáji fájdalom. Eleinte a rossz ágyra gondoltam, de ezt később lecseréltük a fájdalom viszont maradt. Érdekes módon akkor jön elő a legjobban, mikor sokat ülök. Munkámban állandó mozgásban vagyok, sokat hajolok és lépcsőzöm. Orvosnál is voltam, röntgen is készült, injekciókat is kaptam, diclofenacot szedtem egy hétig. De egy hét múlva újult erővel tört rám ez a fájdalom. A forgómban érzem a legjobban. Mostanában már melegvizes palackon alszom el, ettől szinte teljesen megszűnt pár napra, de ha már kihagyok egy két alkalmat újra jelentkezik. Hosszabb ülés után szinte alig tudok kiegyenesedni. Mi lehet a probléma?

Üdvözlöm! A probléma amivel Önökhöz fordulok régi és összetett. Gyerekkorban észrevették, hogy ferde a gerincem. Minden évben romlott. 1993-ra jobbra, balra,előre ferdült és sajermanom is lett. 2005-re a derekamban az összes porckorong kikopott. Azóta évente egyszer befekszem az mr gépbe. Jelenleg megint leszakad a derekam időnként. Annyira fáj. Régen a Condrosulf 800mg-os tablettát szedtem 3hónapig, majd 1hónap szünettel. Contramal 50-100mg tablettát szedek fájdalomcsillapítónak 2005 óta. Kérdésem: Hallottam, hogy a csirkeláb fogyasztása segít a porc képzésben. Mi a véleményük erről, vagy milyen terméket tudnak ajánlani, ami a porcképzést segíti, elindítja.

Tisztelt Doktor Úr/ Doktornő! A nyakamat pár éve napi szinten "kiropogtatom". Ez a "ropogtatás" számomra kellemes, utána jól érzem magam. Kb. másfél hónapja úgymond "beállt" a nyakam, fájt/fáj a felső háti szakaszon a gerincem, valamint a lapockáim környéke. A nyakamat nem is nagyon tudtam forgatni, de akkor 1-2 nap alatt sikerült helyrehoznom magamat különböző módszerekkel. Sajnos kb. 3 hete visszaértek a problémák, sőt a bal vállam és karom is fájt már. Az elmúlt két hétben kilenc alkalommal részt vettem fizikoterápiás kezeléseken(súlyfürdő, gyógytorna, masszázs és elektro.), a bal karom, vállam fájdalma szinte azonnal megszűnt, de a nyakamat, háti szakaszt illetően javulást kb. a hetedik nap után tapasztaltam, ami azt jelentette, hogy 1-2 alkalommal sikerült már kiropogtatni a nyakam. Pénteken voltam kezelésen utoljára és most úgy érzem a nyakam kezd újra megmerevedni, kiropogtatni nem tudom. Sajnos a kezeléseket fel kellett függesztenem, vissza kell mennem dolgozni. MR felvétel a jövő hét pénteken fog készülni a nyaki gerinc részről. Kérdésem az lenne, hogy mi lehet az oka annak, hogy nem tudom kiropogtatni a nyakam (meszesedés, ízületi blokk, vagy inkább sérv?) illetve, hogy idővel visszatér, visszatérhet-e a ropogtatás? (Tudom, nem javallott, főként nem minden nap, de a nyakam megkönnyebbül tőle.) Előre is köszönöm válaszukat.

Tisztelt doktor, Kérdezném, hogy szédülés hátterében állhat front(esetleg hidegfront) ilyen "fiatalon"?Pár hete szédelgést észlelek, amolyan bizonytalanságérzetem van. Mostanában valóban változó az időjárás.Egy hete volt koponya CT-m, ami negatív, fél éve koponya MRI, ami szintén negatív, most vettek nagylabor vért, jók az értékeim, de sajnos enyhe pánikbetegséggel küzdöm, amire szedek coaxilt meg xanax 0,25-öt.A szédelgésem hátterében állhat nyaki gerinc panasz is? Ugyanis pár hete (mióta újra dolgozni kezdtem) rendszeresen fájlalom a nyakamat, azon a részen az izmaimat, a klíma is megy az irodában, amit sajnos nem bírok.Volt januárban nyaki gerinc MRI-m is, ami szintén negatív, enyhe degeneratív elváltozásokat kivéve,és a nyakam nagyon meszes lehet,mert erősen korcog, mintha homok lenne benne.Érdemes volna ebben a korban egy nyaki dopplert is csináltatnom? Egyéb vizsgálatot? Válaszát köszönöm!

T.doktor! 63 éves vagyok, térdizületi problémám 15 éve van, porc kitüremkedések, Baker- ciszta 6-8 cm. 3 éve térd alatt mélyvénás trombózisom volt 4 cm hosszan. Emellett a talpamon 1 éve 3-4 cm hosszú 1-1 cm széles kótőszöveti megvastagodást mutatott az UH. Annyit mondtak, hogy ez a tenyéren szokott előfordulni, nincs vele teendő. Ez azóta nőtt, és elég fájdalmas. Estére fáj az egész lábam, bár nyugdíjasként nem sokat megyek. Valóban nincs teendő?

Tisztelt Doktor úr! Édesanyám 63 éves. Már évek óta fájdalmat érzett a bal lábában, hol előjött, hol elmúlt ez a panasz. Végre elment orvoshoz és az MR vizsgálat a következőt mutatta ki: Gerinc MR vizsgálata natív gerinc régiónként A lumbosacralis gerinc MR vizsgálata natívan, sagittalis síkú T1, T2, STIR, coronalis és axiális síkú T2, valamint a sacruma döntött coronális síkú T2 súlyozott ,érések készültek. A SI izületek megtartottak, folyadékfelszaporodás nem látható. A sacrum alakja durva eltérést nem mutat, a sacralis foramenek átlagos tágasságúak. Az L. gerincen közepes mértékű balra convex scoliosis figyelhető meg, a lumbalis lordosis íve megtartott. A corpusok magassága szabályos, a záróelemek sclerotikusak, az L. III.-IV. átmenetben az egymás felé tekintő felszínei mentén Mordic I. stádiumú degeneratio látszik, valamennyi szintben a peremszélek mentén spondyloticus felrakódások, illetve csőrképződések mutatkoznak. A discusok laposabbak, degeneratív jelvesztést mutatnak a T2 súlyozott méréseken. Az L. IV. szintben a bal oldali foramen szűkített, itt széles alapú discus előboltosulás is megfigyelhető, mindezek következtében a kilépő gyök jelentősen comprimált, diszlokált. Az L. III. szintben a csontos canalis spinalis deformált, a ligamentum flavum mindkét oldalon kissé megvastagodott. Mindkét foramen szűkített, a jobb oldalon jelzett mértékű intraforaminalis discus előboltosulás látszik, a gyök érintett. A bal oldali kilépő gyök comprimált. A L. II. szintben jobb oldalon intraforaminalisan látható széles alapú discus előboltosulás, a gyök érintett, de nem comprimált. A bal oldali foramen szintén szűkített, a kilépő gyök modellált, egyértelműen nem comprimált. A canalis spinalis ezen a szakaszon is szűkített. A myelon rendes magasságban végződik. Vélemény: Tartási rendellenesség (scoliosis) lumbalis Spondylosis et spondylarthrosis lumbalis Polydiscopathia lumbalis Következményes foraminalis deformitások és gyöki érintettség az L.II.-L.IV. szintekben döntően bal oldalon. Protrusio disci L.II.,L.III. intraforaminalis l.d. Protrusio disci L.IV. intraforaminalis l.s. Kérem, véleményezze a leletet! Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!

Tisztelt Doktor úr/nő! Hát és vállpanaszokkal kerestem fel nemrég a helyi kórházat. A hátam derék tájékon, illetve a lapockáknál fáj, ez pár hete állandósult. A jobb vállamra régebben ráestem, akkor az orvos azt mondta hogy bevizesedett és kaptam rá gyógyszert, ami nem segített teljesen meggyógyítani. Pár napja a kórházban készült RTG felvétel. az orvos emellett a következőt állapította meg: A jobb váll kissé alacsonyabb, mozgása teljes. Törzs-kar háromszög asszimetrikus. Th-L szakaszon jobbra convex scoliosis. Jobb váll 2 ir. felv: A humero-scapularis rés norm. tág. Az ízfelszinek simák, kontúrjuk ép. Kóros csontszerkezeti eltérés nem látszik, lágyrész meszesedés nem látható. Th-LS. gerinc 2 ir. felv: A háti és a lumbalis szakaszon jelzett nagyívű jobbra convex scoliosis látszik. A csigolyatestek magassága és az i.v. porcrések tágassága szabályos. A zárólemezek épek. A kisízületekben norm. viszonyok. az S.I. csigolya hátsó ívén kis záródási hiány látszik. Kaptam FLECTOR RAPID kapszulát, 5 napi szedésre, illetve úszást javasoltak. A szíves véleményét szeretném kérni, hogy ez okozhatja-e az állandó hátfájást (főleg derék tájékon de a lapockáknál is) , illetve hogy mivel gyógyítható. Más kérdésem, hogy ősszel időpontom van katonai-vadászpilóta képzés előtti orvosi vizsgálatra. Ez mennyire lehet kizáró ok? Köszönöm szépen a válaszát!